黄先生，45岁，长期喜食油腻食物，BMI已达到肥胖标准，1年前开始多尿，多饮，自认为是因为饮食口味过重导致，最近两个月以来，自己进食很多，但发现体重明显减轻，更为异常的是，在解小便时，常发现尿液有泡沫，经过医院抽血检测血糖，静脉血浆葡萄糖水平竟达到12.1mmol/L。
做了胰岛素释放实验，发现葡萄糖刺机后胰岛素分泌水平基本正常，分泌高峰延迟，检查了尿常规，尿蛋白排泄率持续升高大于正常值，结合黄先生的临床症状，医生做出了2型糖尿病，糖尿病肾病的诊断，并嘱咐黄先生可以多补充维生素D，维生素E，维生素B12。
为什么黄先生的症状看似并不严重，却诊断为糖尿病，糖尿病肾病呢？
黄先生有典型的糖尿病代谢紊乱的临床症状，比如多饮，多尿，多食，体重减轻，且血糖提示超过正常值，根据1999年WHO糖尿病专家委员会提出的诊断标准，其中满足糖尿病症状加随机血糖大于或等于11.1mmol/L，故可诊断糖尿病。
因为2型糖尿病主要是因为靶器官胰岛素抵抗，也就是组织对胰岛素的反应不好，而本身的胰岛素分泌相对正常，故胰岛素分泌曲线有别于1型糖尿病胰岛素分泌绝对不足，分泌曲线低平，通过以上诊断标准可诊断为2型糖尿病。
通过尿常规，判断尿蛋白排泄率的水平，确定符合糖尿病肾病的诊断标准。
糖尿病是什么？而糖尿病肾病又是什么？它们到底是怎么发生的呢？在生活中，我们能做哪些事去预防这些疾病的发生呢？我们就带着这个病例，解答以上的疑问。
一、什么是糖尿病？
糖尿病是一组由多病因引起的以慢新高血糖为特征的代谢新疾病，是由于胰岛素分泌和（或）利用缺陷所引起，其中有90%以上的病例为2型糖尿病(T2DM)。
