扬子晚报网6月1日讯（通讯员 王树文 王玉玲 记者 朱鼎兆）超级肥胖、糖尿病、重度睡眠呼吸暂停低通气综合征……对于40岁的淮安市民李先生（化姓）来说，他近几年的生活质量严重下降，幸运的是，近日，他在淮安市第一人民医院做了一种名为“OAGB”的手术，一周后体重减轻20斤，而且血糖也被控制在个位数，并顺利出院。
手术后一个礼拜，李先生即减肥20斤。
手术前的李先生重达284斤
据介绍，今年40岁的李先身高1.68米，体重142公斤，肥胖程度评级已达超级肥胖。4年前发现空腹血糖高达20mmol/l，通过口服多种要物控制并不理想。患者同时合并有重度睡眠呼吸暂停低通气综合征，氧分压仅有52.3mmHg，已达I型呼衰标准，严重影响日常生活。
到淮安市第一人民医院就诊后，医院立即启动多学科合作模式，内分泌科对李先生进行术前经准血糖控制，麻醉科对李先生I型呼衰亲自制定方案，护士长带领个案管理师做好宣教及术前体重控制，减重代谢外科团队与江苏省人民医院减重代谢团队对李先生病请进行全面评估和讨论，决定采用OAGB手术，并制定周密的术前诊疗方案。手术前一天，患安办召集减重外科及麻醉科等相关科室，对手术风险及预案与患者家属进行充分沟通。在征得李先生本人及其家属同意后，院方顺利为李先生这位合并糖尿病及重度鼾症的超级肥胖患者开展腔镜下单吻合口胃旁路术（OAGB）。
据淮安市第一人民医院副院长李淑园介绍，OAGB手术是一种环状胃转流术，主要应用于合并糖尿病的重度肥胖症患者，并发症少，长期降糖减重效果良好。淮安市一院作为中国肥胖及代谢新疾病专病联盟会员单位，2012年即开展苏北首例减重代谢手术。在多科合作下现常规开展腹腔镜袖状胃切除术、腹腔镜胃旁路术等多种减重手术，近两年来成功施行微创减重代谢手术百余例，已逐渐形成稳定成熟的减重外科体系。此例复杂肥胖患者手术的成功开展，体现了该院始终把患者利益放在第一的治疗理念，标志着该院减重外科技术水平再上新台阶，充分展示了注重多学科合作、融合的医疗护理体系一体化建设的成果！
校对 苏云
