胰岛素是体内唯一一种能降血糖的机素,通过促进糖原的合成,抑制糖原分解为葡萄糖,抑制蛋白质,脂类物质变成葡萄糖,促进外周组织对葡萄糖的转运和氧化利用。
如果胰岛素分泌或者被周围组织利用障碍,那么血糖浓度就会升高,排尿时,肾脏不能完全重吸收葡萄糖,尿糖也会增高,故称为糖尿病。那么是什么原因导致机体胰岛素的分泌或者利用障碍呢?
其病因和发病机制极为复杂,至今未完全阐明,但不同类型其病因不尽相同,以黄先生所诊断的2型糖尿病为例,它与遗传和环境因素导致的肥胖,特别是中心新肥胖(腹型肥胖)密切相关,环境因素包括现代快节奏生活方式、营养过剩、年龄大等因素。
近年来研究表明,2型糖尿病患者肠道菌群结构及功能与健康人不同,肠道菌群可能通过干预宿主营养及能量的吸收利用,促进脂肪的合成及储存等机制也参与2型糖尿病的发生发展。
可能有不少人认为,血糖高点似乎也没什么影响,平时最多也就是多尿,为什么要控制血糖呢?原因是在于真正可怕的不是高血糖,而是高血糖引起的并发症,比如糖尿病肾病,糖尿病足,神经功能受损等,其中最严重的就是这个糖尿病肾病。
二、什么是糖尿病肾病?为什么糖尿病又会引起肾病?
尿液的排泄是需要偷过滤过膜的,由三层结构组成,最重要的一层就是MAO细血管基膜,而糖尿病的高血糖状态能损伤微血管基膜,导致血中的小分子蛋白质从血液滤过到尿液中,就形成了蛋白尿,也就是黄先生小便时的泡沫尿,提示糖尿病已造成肾脏的病变及损伤。