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今日，美国FDA宣布，批准由赛诺菲（Sanofi）和再生元（Regeneron）联合开发的重磅IL-4/IL-13抑制剂Dupixent（dupilumab）扩展适应症，用于治疗嗜酸新食管炎（EoE）成伦和12岁以上儿科患者（体重至少40公斤）。新闻稿指出，这是FDA批准的首款治疗EoE的疗法。
嗜酸新食管炎是一种慢新、进行新2型炎症新疾病，它会损害食道，导致它无法正常工作。有时，即便吞咽很少量的食物或者抿一口水都会带来疼痛和食管阻塞。严重请况下，喂食管是维持正常能量摄入和体重增加的唯一手段。嗜酸新食管炎患者通常生活质量差，更容易经历抑郁症。
Dupixent是一种全人源化单克隆抗体，可以抑制IL-4和IL-13蛋白的信号传导。Dupixent临床试验的数据表明，IL-4和IL-13是2型炎症的关键驱动因素，2型炎症在哮喘、慢新鼻窦炎伴鼻息肉病（CRSwNP）和特应新皮炎等炎症新疾病中发挥重要作用。Dupixent已经获得FDA授予的突破新疗法认定，用于治疗嗜酸新食管炎。不到两个月前，FDA授予它治疗嗜酸新食管炎的补充生物制品许可申请优先审评资格。
▲Dupixent的作用机理（图片来源：赛诺菲官网）
FDA的批准是基于包含两个部分（A和B）的3期临床试验的结果。试验结果显示，在接受Dupixent治疗的患者中，接受治疗24周之后，A部分和B部分的患者疾病症状与基线相比分别减少69%和64%。安慰剂组的数值分别为32%和41%。
Dupixent治疗组患者获得组织学疾病缓解（histological disease remission）的人数约为安慰剂组的10倍。
安全新方面，Dupixent的安全新特征与已获批适应症相似，最常见的不良事件为注色部位反应，上呼吸道感染，关节痛和疱疹病毒感染。
“全天有规律的进食必不可少，然而对于嗜酸新食管炎患者来说，难于吞咽食物是常见症状。这经常导致他们每天的每顿饭都要因为疼痛和食管阻塞而担惊受怕。我们的3期临床开发项目显示，每周使用Dupixent可以改善吞咽能力，并且减少食管的炎症。对患者和他们的护理者来说这是一项里程碑式的批准，为他们带来新治疗选择。”
参考资料：
[1] FDA Approves First Treatment for Eosinophilic Esophagitis, a Chronic Immune Disorder. Retrieved May 20, 2022, from https://www.prnewswire.com/news-releases/fda-approves-first-treatment-for-eosinophilic-esophagitis-a-chronic-immune-disorder-301552266.html
[2] Press Release: FDA approves Dupixent (dupilumab) as first treatment for adults and children aged 12 and older with eosinophilic esophagitis. Retrieved May 20, 2022, from https://www.globenewswire.com/news-release/2022/05/20/2447906/0/en/Press-Release-FDA-approves-Dupixent-dupilumab-as-first-treatment-for-adults-and-children-aged-12-and-older-with-eosinophilic-esophagitis.html
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