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癌症是世界上导致死亡的第二大原因,虽然近10年里,抗癌领域获得了长足的进步,多种新治疗模式的出现变革了很多癌症的治疗。然而,癌症的诊疗还面对多重挑战,其中临床试验过程的冗长是推迟创新疗法上市的主要原因之一。日前结束的要明康德健康产业论坛上,与会嘉宾也指出,加速创新临床试验模式的开发是更快获得创新疗法的努力方向之一。
在临床试验改革方面,利用远程监控和智能器械,让患者在家中参与去中心化临床试验(decentralized trial)是一种新兴的临床试验模式。近日发表的一项研究显示,让参加癌症临床试验的患者在家中通过手持医疗器械汇报结果,可以达到与在临床试验点收集数据类似的依从率。研究人员表示,这一结果显示,在家中远程收集患者报告结果(patient report outcome,PRO)是肿瘤学临床试验中收集PRO的重要策略。
在这项研究中,研究人员对25项肿瘤学临床试验的数据进行了分析。其中17项研究让患者在家中通过手持医疗器械收集PRO,8项研究需要患者在临床试验点接受所有评估。这一分析对14284名临床试验参与者的近85万项检测进行了评估。
研究结果发现,家中收集PRO的完成依从率(83.9%)与在临床试验点收集PRO的依从率(86.3%)没有显著区别(p=0.44)。
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研究人员指出,监管机构近年来强调了在传统生存和肿瘤应答终点之外,患者报告结果的重要新。而获得这些数据通常需要对患者进行更频繁的评估,才能经确描述患者的疾病和治疗相关症状,以及生活质量。
然而,更频繁的评估可能增加患者的负担,为了减少患者负担,更多临床试验采取了让患者在家中报告PRO的策略。这项研究的结果显示,在家通过手持医疗器械进行PRO报告的依从率与在临床试验点相当,通过这种方法减少患者的负担,可能有助于收集更多PRO数据,更准确地评估患者健康相关的生活质量。
参考资料:
[1] Compliance in at-home studies comparable to site-based trials: study. Retrieved May 19, 2022, from https://www.fiercebiotech.com/cro/compliance-home-studies-comparable-site-based-trials-study
[2] At-Home Versus in-Clinic Patient Reported Outcome Compliance in Oncology Clinical Trials. Retrieved May 19, 2022, from https://www.ispor.org/heor-resources/presentations-database/presentation/intl2022-3463/117156
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