其实这个顺利,并不代表成功,下面包含了4个概念!
1、手术失败了,或者没法做下去,彻底的失败。
比如打开腹腔看到肿瘤广泛转移无法切除了,血管搭桥没有成功、动脉取栓没有取出来。这的确是手术的失败,也与手术医师的判断存在一定的关系。比如更完善的术前检查,更充分的手术准备,更细致的手术技术都可以避免这种请况的发生。
2、手术完成了,但是难以达到患者满意的效果。
最常见的就是肿瘤因为包绕非常重要的血管神经,如果想要完全切除肿瘤会损伤大血管,导致患者死亡,但是切除了大部分肿瘤,解决了一部分问题,但是毫无疑问肿瘤还会复发。
简单来说就是“治标不治本”,比如患者四肢严重受伤,只能选择截肢,截肢手术虽然做得很成功,但这绝对不是患者希望的结果;比如肿瘤阻塞的胆管,但是肿瘤切不掉了,只能放个支架暂时解决黄疸;脑子梗塞患者,脑子肿胀太厉害,患者濒临死亡,我们可以去除大部分头骨,让大脑不至于被挤碎,但是坏死的脑组织也无法通过这个手术修复。
这种手术效果通常医生可以术前预料到,是否需要做这个手术,也需要提前跟患者进行充分的沟通。有些患者可能会由于年龄、经济、疗效等等原因选择不做这种手术。
如果做了,手术的确成功了,患者支架放入了、骨瓣去除了,问题也部分解决了,但是医生和患者心里都知道,这不能算真正的成功,医学上叫姑息手术。
3、手术很顺利,并且达到预期效果,但是本身也带来一些问题。