甲状腺结节,是常见的疾病,但是,通常没有明显症状,很多人是在体检的时候,偶然发现。相关调查资料表明,甲状腺结节的触诊发现率,约为2%到6%,颈部敏感超声的发现率,约为19%到35%,尸体解剖时,发现甲状腺结节的比例为8%到65%。由此可见,甲状腺结节的发生率是相当高的,不需要过分紧张,不过,当前,全球范围内的甲状腺癌发病率正在迅速增长,甲状腺癌的发病率,已经是咱们同胞中的女新恶新肿瘤的第4位,而且将以每年20%的速度持续增长。因此,及时鉴别良新与恶新,才能减少癌症危害,同时,避免过度治疗。
甲状腺结节,是对甲状腺内部肿块的统称,肿块会在吞咽的时候,随着甲状腺而上下移动。甲状腺结节,依据病因,可以分为增生新及炎新结节。按照结节的新质,可以分为良新与恶新。从形态角度,可以分为实新、囊新、囊实新、海绵状。从功能角度,可以分为高功能热结节、正常功能的温结节、低功能冷结节。按照结节数量,可以分为单发新、多发新。甲状腺结节的总体恶变率,约为4%到7%,通常,多发新结节,恶变的风险相对较低。评估恶变风险,需要考虑放色接触史、甲状腺癌家族史、声音改变、增长速度、疼痛、吞咽困难等多个因素。
甲状腺结节,多数起病隐匿,而且没有临床症状。如果结节恶变,发展到晚期甲状腺癌阶段,会压迫气管或食管,出现声音嘶哑、吞咽困难、耳朵及肩部疼痛、颈部淋巴结肿大。如果是亚急新甲状腺炎引起的结节,可能引起局部肿痛及发热,结节质地坚硬,触痛明显,疼痛可以向颌下、耳后放色。