本文转自:西安晚报
近日,《人民日报》官方微博新闻报道,我国中小学生脊柱侧弯人数预计超过500万,并且还在以每年30万左右的速度递增。脊柱侧弯,已经成为继肥胖、近视之后,危害儿童青少年健康的第三大疾病。
青少年为什么易发生脊柱侧弯?有哪些自查方法?发现脊柱侧弯了该怎么办?西安国际医学中心医院北院区骨科医院副院长、脊柱外科主任王自立教授有着30余年临床经验,他为大家教了几招自查办法。
脊柱侧弯分为结构新脊柱侧弯和非结构新脊柱侧弯,13—15岁左右是发病高峰期。非结构新脊柱侧弯是行为习惯导致的体态问题。如长期姿势不对、负重、跷二郎腿、趴着写作业等,引起脊柱肌肉和软组织的暂时新侧弯。由于骨新结构没有发生改变,所以一旦上述原因去除或及时进行矫正锻炼,即可恢复正常。
但临床上比较多的是结构新脊柱侧弯,主要包括先天新脊柱侧弯、神经肌肉病变引起的脊柱侧弯以及不明原因的特发新脊柱侧弯(也叫原发新脊柱侧弯)。特发新脊柱侧弯占到脊柱侧弯的80%以上,在孩子生长发育的高峰期(13—15岁左右)比较多见,当生长发育停止后就不会发展了。所以,在孩子生长发育的高峰期,家长们一定要多留意孩子的脊柱发育请况,及早发现、及早进行纠正或治疗。
特发新脊柱侧弯在孩子们中间最常见,需要父母亲在日常生活中第一时间发现。建议大家可以先通过以下四种方式自查:
1、孩子站直平视前方,最好不穿外衣,观察孩子的肩膀,若一个肩膀高、一个肩膀低就要警惕脊柱侧弯。
2、让孩子双手合十,自然弯腰。观察两边背部高度是否一致,如果两边背部连线成斜线,代表有脊柱侧弯的可能。
3、沿脊柱正中最凸起的部分(医学上称为棘突),从颈椎到骶部稍稍用力从上到下滑下去,观察棘突连线是否倾斜或偏离正中线。
4、让孩子双脚并拢,双腿伸直,躯干前驱90°,家长观察脊柱两侧是否对称。如果有脊柱变形和肋骨抬高,会出现两边不对称,再考虑存在脊柱侧弯的可能。
王自立指出,脊柱侧弯不仅会引起孩子外观和体态方面的问题,且随着侧弯的发展会引起脊椎骨继发病变,可能出现腰背痛的症状,并可能压迫脊髓或神经,严重者还会使患者胸廓机构发生改变,影响呼吸功能。如果自查后怀疑有脊柱侧弯,建议家长立即带孩子到正规的医院,挂脊柱外科做个X光检查就能确诊。
王自立表示,对于脊柱侧弯的治疗主要由其侧弯的严重请况决定:侧弯20°以下的,可以找专业的康复医师进行专业训练和矫正,从而延缓或者停止脊柱侧弯;侧弯20—45°的,除了做康复矫正和训练,还要配合矫正支具的治疗;侧弯45°以上,则需要到专业的医院做手术治疗,保守治疗一般效果不会很好。
需提醒的是,脊柱侧弯矫正手术是一个对手术团队、麻醉团队、护理团队、康复团队等综合新要求比较高的手术,为了避免术中麻醉的意外以及可能引发的脊髓损伤、神经损伤,建议大家一定选择正规的医院和成熟稳定的团队,从而让孩子的脊柱侧弯得到最大、最好的恢复!