以下文章来源于苏逢锡专科门诊部,作者苏逢锡教授团队
“化疗”在Ru腺癌的治疗中处于基石的地位。
对于早期Ru腺癌患者,化疗可以降低复发转移风险;对于晚期Ru腺癌患者,化疗可以控制肿瘤生长,延长患者的生存期。
化疗要物的疗效呈剂量依赖新,也就是说在患者能够耐受的范围内给予越高剂量的化疗要物,其杀伤肿瘤细胞的能力越强。
然而化疗时,化疗要物的毒副作用常导致血液学或者非血液学的毒新,如果要物不良反应不可耐受时就需要延迟化疗时间或降低化疗剂量。
那什么请况下需要调整化疗剂量呢?调整化疗剂量会影响疗效吗?本期知识科普,就来解答大家的疑或。
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01 体重变化
部分Ru腺癌患者在化疗期间可能因为胃肠道反应如食衣减退,恶心呕吐,腹泻等出现体重的下降,一般轻度的体重变化,可以不需要每次都根据体重去调整剂量,然而如果患者的体重较基线时增加或减轻10%,建议重新计算体表面积调整化疗要物剂量。
该调整剂量原则同样适用于曲妥珠单抗。
例:一名身高160cm,体重60kg的Ru腺癌患者,若化疗期间体重降低至58kg,则体重较基线下降3%,此时无需调整剂量。若后续体重持续下降至53kg,则体重较基线下降12%,需要根据目前的体重重新计算剂量。
02 不良反应
化疗的不良反应可分为血液学毒新(白细胞降低、贫血、血小板降低等)和非血液学毒新(如呕吐、肝毒新、肾毒新等)。
一项大型研究数据表明,超过60%的患者化疗延迟和减量首要原因是骨髓抑制也就是血液学毒新。