医生会对每例确诊的肺癌进行分期。肺癌分期描述了肿瘤在身体内的分布和扩散状况。2期非小细胞肺癌表明肿瘤已经扩散到了临近肺组织,但还未扩散到身体其它部位。II期肺癌普遍被视为早期肺癌,预后较好。
根据原发肺癌大小以及淋巴结转移请况,2期肺癌又可以分为2A期和2B期两组。2期肺癌相对较大,部分已经侵犯到了气管、胸膜或神经等部位。2期肺癌仍有望通过联合疗法实现治愈。
对于身体条件允许的2期肺癌患者,手术切除通常是首选治疗方案。胸外科医生会根据肿瘤大小以及癌细胞是否扩散到临近肺组织,来决定具体的手术类型。如果肺癌较为局限,那么就会采用肺叶切除。对于已经出现扩散的肺癌,则可能需要扩大手术范围,切除更多的肺组织。
手术后医生会通过病理检查等方法,来确定病灶有没有切除干净,也就是有没有癌细胞残留。如果肺癌没有被完全切除,那么患者可能需要接受第二次手术和化疗,或者放疗联合化疗,从而消除残留病灶,实现更好的疗效。
对于2期肺癌,即便是手术切除的很干净,手术之后仍需要考虑采用化疗来巩固疗效,这也就是所谓“术后辅助治疗”。随着靶向治疗的进展,目前奥希替尼等靶向要也被纳入了术后辅助治疗的范畴,并且实现了更好的疗效,进一步降低了术后复发的风险。
对于因身体状况等原因不适宜手术的2期肺癌患者,也可以选择放疗或同步放化疗。所谓的“同步放疗化疗”,就是放疗与化疗同时进行;这种疗法虽然副作用有所增大,但疗效也更为理想。