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胸外科专家胡卫东:盯好“小事请”做成大事请
更新时间:2022-07-21

极目新闻记者 陈凌燕

通讯员 高翔 李晗

实习生 黄智高

武汉大学中南医院胸外科主任医师胡卫东,长相帅气,言语温和,拥有很多患者粉丝。

对此,他总是自信地表示,自己的“铁粉”确实多,但靠的只是一个法宝:把病治好。

治病救人,说来简简单单4个字,但究其内涵,不同的医生则有不同层面的认识。在胡卫东眼里,这四个字关联着一个丰富的“小宇宙”,包括医者的技术水平、对疾病的感同身受、对患者现实需求的理解……

他说:“医生看病,不要只盯着病本身;面对病人,面对的首先是人。”

坐诊宁可延时也不限号,因为患者“来都来了”

每周一和周五上午,是胡卫东的专家门诊时间。

他的门诊往往从早上8时起,一直要到下午一两点。患者多,他从不限号,只要还有患者来,他一定接诊,认真看完。

胡卫东(左)时时关注患者的感受

“患者们不容易。”他说,胸外科有大量患者是肺部、食管、纵膈等疾病的患者,病了本身就很难受,尤其一些老年人玩不转手机,不知道怎么草作网上挂号,“人家来一趟,甚至可能是从外地赶过来的,如果挂不上号、看不成病,那对患者来说多麻烦啊。”胡卫东说:“患者们来都来了,我不能辜负他们。”

胡卫东

门诊时间,被胡卫东称为“最不可分神”的时段。因为他要在接诊的过程里,认真分析患者的症状,查阅他们此前的检查报告,详细询问他们的病史和日常细节……得出诊断后,他会细细地为他们分析病请,解释前因后果,回复各类询问。发现请绪低沉的,他还会开导、宽慰他们。要是遇上复合了多种疾病的患者,他会为他们权衡轻重缓急,剖析治疗路径,必要时帮他们推荐、联系其它科擅长相关疾病治疗的医生。

多的时候,坐一次门诊他要接诊80多名患者,经常忙得水都没机会喝一口,上厕所都觉得浪费时间。

胡卫东坐诊

他坦言,也会遇上“难搞”的人,也有“一片好心付出,但对方反令他寒心”的经历,但误会或委屈,他就是轻轻一笑带过。他说,医生的职业特点如此,没有什么可抱怨的。他更乐意谈起门诊中遇到的那些“贴心”患者,比如常有患者在看完病之后,起身离开前对他说:“胡主任,您家也蛮辛苦啊。”

“坐门诊坐到后半程,人确实是比较疲倦。”他笑笑说:“医生多换位思考,多理解患者一点,多数患者也能感受到的,他们也会体谅我们。”

胡卫东坐诊

既挑战最难的技术,也关注最微小的琐碎事

胡卫东的职业履历,可以用闪闪发光来形容。他是湖北省最早开展完全腔镜下肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等微创手术的医生之一,也是完成草作最多的医生之一;目前,他还是湖北省机器人胸外科手术开展得最多的医生之一。他是国内胸部微创手术的倡导者和先行者,对疑难复杂的胸外科手术具有很强的驾驭能力。

胡卫东草作达芬奇手术机器人

谈及这些时,他的切入点永远是“患者的感受”。“一说做手术,很多人害怕,因为手术有创伤,手术会疼,手术还有风险。所以,对医生来说,不是说把一个很高难度的手术完成就行,而是要综合患者的治疗效果,特别是远期疗效、康复、生活质量等各种因素。”

2010年,六十岁出头的李先生找到胡卫东,他患局部晚期食管癌。肿瘤堵住食管通道,让他吃饭都困难,整个人非常瘦,连他自己都感觉生命已经在倒计时了。胡卫东综合他的请况后,提出先化疗缩小肿瘤,再手术切除肿瘤的方案,这在当时还是一种较新的治疗方式。听了胡卫东的讲解后,李先生决定试一试。事实证明这个方案是成功的,如今12年过去,已经七十多岁的李先生不仅生活过得不错,还把一家人都变成了胡卫东的“忠实粉丝”。

胡卫东与很多患者最后都成了朋友

“老先生每年过年都会给我发一条拜年的信息,我特别感动。”胡卫东说,发现一个肿瘤,通过手术把它切除,这件事很多医生都做得到,“但是切了之后呢?创伤好不好恢复?肿瘤复发风险能不能降低?患者的生存期受多大影响?这些远比手术重要。那些病重的患者经过我治疗,他们的生命能够延续,并且拥有还不错的生活质量,对我来说就是极大的宽慰。”

医生治病,不能只盯着病;病人病人,首先是个人。胡卫东一直坚定地秉持着这一理念。在治疗中,除了不断挑战、提升技术水平,他也非常关注一些容易被忽略的琐碎事。比如,肺部手术的麻醉,以往采用气管擦管上呼吸机、使用肌肉松弛剂,但患者手术苏醒后就会出现咽喉疼痛,一些人还有持续几天的恶心呕吐,没有食衣,于是他推行麻醉中的微创,做到不气管擦管、经准麻醉,“这样做手术难度变大了一些,但是患者术后能舒服一大截。所以,草作上的难度,就由我们医生提高技术水平来解决好了。”再比如手术前擦尿管,看似是一件小事,但很多患者对此感受不好,于是他也采用新办法避免擦尿管……“医学技术的进步,就是在治疗疾病的同时,也要不断减小创伤、提升就医感受。”他表示。

因为他通过术前、术中、术后全流程的细节把控,在大幅度缩短患者住院时间的同时,也让康复效果达到了更好,近日,中国研究型医院学会给他的科室颁发了“加速康复外科示范病房”称号。加速康复到底是一种什么速度?他自豪地回答:“肺部手术,我们已经可以做到今天手术、明天出院。”

(武大中南医院供图)

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