感谢丁香达人@米米兰妮分享的病例:
患儿:男新,5 岁。
主诉:皮疹 20 天,颈部肿痛 10 天,发热 3 天。
病史:20 天前出现全身散在风团样皮疹,部分融合成片,疹间皮肤正常,痒感明显。10 天前,右颈出现肿物,约鹌鹑蛋大小,局部皮肤红,触之皮温高,有压痛。3 天前出现发热,热峰 38.9 ℃。
入院查体:颜面部水肿,颈部可见散在红SE斑疹,不突出皮面,压之不褪SE,有抓痕。双侧颈部可触及多个肿大淋巴结,部分融合,右侧较大者约 3 × 3 cm,无压痛,局部皮肤不红,皮肤正常活动度可。心肺腹部查体未见异常,肝脾不大。
入院后予抗过敏、抗感染治疗。
目前患儿发热已 20 天,皮疹反复,发热时明显,热退后减轻,考虑到荨麻疹可能是结缔组织病的一个伴随症状,不是单纯的荨麻疹!
请风湿免疫科主任会诊。
风湿科会诊结果究竟如何?该患儿到底作何诊断?