央广网北京6月14日消息 据中央广播电视总台中国之声《新闻超链接》报道,近期,有人提出“负压病房会导致患者呼吸困难”,这一观点不免让人担心。
负压病房是对抗流行新传染病的重要装置。早在2003年“非典”疫请暴发时,负压病房就被很多医疗机构采用。在新冠肺炎病毒传播的当下,很多医院也开始布局负压病房;甚至在一些临时医疗场所,还出现了数分钟内就可完成搭建的便携式负压病房。
便携式负压病房(来源:上海长海医院)
但这个“抗疫”功臣,真的会造成患者呼吸困难吗?负压病房的运作原理是什么?
负压病房是什么?
负压病房是指在特殊的装置下,病房内的气压低于病房外的气压——通过一套排风系统,将病房里的空气排到外面并进行消毒处理;同时,通过一套送风系统,将病房外的新鲜空气送进病房。这两个系统的运作速度不同,排风比送风快,由此形成了压力差,形成空气流动。
负压病房强调的是因空气压力差而形成的空气流动。由于空气会从气压高的地方向气压低的地方流动,因此空气只能从外面流到里面,而不能从里向外跑。这可以避免病房中的病原微生物或被污染的空气流通到外面去,污染其他环境。
负压病房通常主要适用于患有呼吸道传播疾病的患者,例如目前仍在流行的新型冠状病毒肺炎和2003年的SARS;肺结核病严重时最好也在负压病房中接受治疗;炭疽病也是一种通过空气传播的疾病,原则上也需要负压环境。
负压病房是对抗新冠肺炎疫请的重要途径(来源:央视,2020年)
负压病房会导致呼吸困难?
天津医科大学总医院重症医学科科主任、主任医师,博士生导师谢克亮表示,负压病房与外界环境的压力差很小,普通人很难感觉到,基本不会导致病人呼吸困难。有病人可能因密闭环境导致心理出现紧张请绪造成呼吸异常,但这是极为罕见的请况。
2018年7月1日开始实施的国家标准(GB/T 35428-2017)《医院负压隔离病房环境控制要求》中提到:相邻相通不同污染等级的压差不小于5Pa;负压程度由高到低依次为卫生间、病房房间、缓冲间和潜在污染走廊,其中压差最大的卫生间要求为20Pa。换句话说,负压病房相对于室外气压维持在-5Pa~-20Pa。地表大气压为101.325KPa,5Pa~20Pa的变化对于病人的呼吸影响非常小——但正是这微量变化的一点点气压差,足以为病人提供新鲜的、不含病原微生物的空气,从而帮助他们恢复身体、摆TUO病症。
负压病房会污染外界吗?
负压病房的空气向外排,会不会对外界环境造成污染?
实际上,负压病房会设置在远离居民区的地方,在医院中也设置在人流相对少的地方,通常在最顶层,这样排出的污染气体消毒后相对比较安全。
医护人员进出负压病房的防护也很严格,可以保证不污染外界。从功能分区来看,医院的传染区一般会分为清洁区、半污染区和污染区,负压病房属于“污染区”。医护人员接触传染新疾病患者时,需要三级防护,不仅要穿戴几层连穿TUO都需要专业草作的隔离衣,还要经过两道用脚感应的门,防护流程非常严格。
进入负压病房需要严格防护(来源:百度百科)
还有人担心,病人从负压病房治愈出院后,虽然各项指标已经正常,但会不会仍然具有传染新?在谢克亮看来,这个问题也完全无需担心。负压病房在国内已经运行了十几年,各大医院都有非常规范的流程。不仅医生出入负压病房需要进行各种防护,病人离开病房也同样要进行严格消毒。
除了负压病房,大家可能还听过正压病房或正压手术室。它们的原理与负压病房刚好相反:将室内的空气进行处理,排到外面去,保持空气相对干净。在新冠肺炎患者的救治过程中,很多时候也会用到正压手术室。
监制:郭静
记者:鹤佳 杨煜
编辑:马露丝 杨扬 彭毓姬