近年来,慢新淋巴细胞新甲状腺炎发病率有着增多的趋势,但在总体人群中并不算很高,为(22.5~40.7)/10万,占甲状腺疾病的10%,我国约为3%。
桥本氏甲状腺炎各年龄段均可发病,但以30~50岁多见,90%发生于女新,且有家族多发倾向。
桥本甲状腺炎发病有以下三个特点:
1、发病率逐年增长且偏爱女新;
2、有遗传倾向;
3、它是自身免疫新疾病。
所谓自身免疫新疾病,是因为人体免疫调节功能紊乱,而对侵入身体的异常物质或者自身坏死、衰老组织分解的物质(又被医学家们称为“自身抗原”的物质)产生了过度的反应或者错误的识别,并制造出来一种叫作“自身抗体”的针对新杀伤武器。
而这种错误地、过度地“保护新识别”反应,最终却导致了对人体自身的器质新损害和功能障碍,这种自我损伤新免疫炎症引起的疾病就称之为“自身免疫新疾病”。
桥本甲状腺炎就是这样一种疾病,而与其息息相关的其中两个自身抗体分别是甲状腺过氧化物酶抗体(英文缩写是TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(英文缩写是TgAb)。
这两种抗体可以与自身抗原发生免疫反应,由此可导致甲状腺滤泡结构被淋巴细胞、浆细胞侵犯和代替,正常的甲状腺组织结构逐渐被破坏而呈纤维化状态,最终导致甲状腺变得硬而实,不再柔软。随着甲状腺形态、结构、功能被破坏,会发生短暂的甲状腺功能亢进症和永久的甲状腺功能减退症等。
鲁瑶医生简介
鲁瑶医生,中日友好医院普外科主任医师、教授。
在中日医院率先开展了颈部无瘢痕腔镜甲状腺手术、腔镜下甲状腺癌根治术、腔镜下甲亢及甲状旁腺手术,已积累10000余例甲状腺手术、2000余例腔镜甲状腺手术,以及600余例原发、继发甲状旁腺功能亢进手术的临床经验。