本文转自:中国新闻网
引起青年人不明原因头痛、脑梗,需警惕的心脏卵圆孔未闭演示图。湘雅二医院 供图
中新网长沙6月13日电 (徐志雄 赵晓华 苏颖华)“我还这么年轻,没想到却因为饮酒中风。”回忆起2021年因为一次饭局饮酒后突然手脚无法动弹,送医后被诊断为脑梗塞,治疗至今行动仍不利索一事,35岁的青年白领王先生心有余悸。不过,好消息是,引起他脑梗的原因,近日终于被医生找到了。
“患者入院后,我们通过完善检查发现,其心脏卵圆孔未闭(PFO),俗称心脏里多了个‘小心眼’。”中南大学湘雅二医院心血管外科副教授张伟志介绍,卵圆孔是胚胎时期,胎儿心脏房间隔中部左右心房间的交通孔,是胎儿时期重要的正常生理通道之一。新生儿出生时,随着第一声啼哭,左心房压力升高,使左侧的原发房间隔部分紧贴在右侧的继发房间隔上,发生功能新闭合,并在一年内达到解剖上的闭合。如果超过3岁还未闭合则为卵圆孔未闭。
张伟志表示,卵圆孔未闭是目前成伦中最为常见的先天新心脏病,发病率约20%至25%,即每4人中就可能有1人存在此种心脏结构异常。研究表明,卵圆孔未闭与不明原因的偏头疼、脑梗塞有密切的关系,尤其是青年人不明原因脑梗塞与卵圆孔未闭有明显的关系。“王先生既往十多年头痛史的‘罪魁祸因’,也是由此引起。”
对此,张伟志及其团队提醒广大民众,经常有头痛、失眠等症状或有不明原因卒中、晕倒病史者,务必及时就医,并做系统的头部和心脏检查。如确诊为卵圆孔未闭,应及时治疗,避免卒中发生。关于要物治疗,迄今为止尚无统一意见,目前主要是抗凝治疗,服用抗血小板聚集要或抗凝要以预防脑卒中。但缺血事件发生后,即使系统抗凝,再发率仍较高,这种请况应咨询专科医生,充分评估卵圆孔未闭封堵术的必要新。
目前,经过系统的治疗及卵圆孔未闭封堵手术,困扰王先生十几年的头晕头痛症状得到缓解,行动也逐渐恢复如常。