本文转自：上观新闻
2020年全国调查结果显示，我国儿童青少年总体近视率为52.7%，高中生近视率已达80.5%，中国已不仅是近视患病率最高的国家之一，还存在严重的近视低龄化问题，高度近视发生率仍处于较高水平。
“近视的患病趋势要得到遏止，眼健康和整个大健康相关，近视已经形成了一个重大的公共卫生问题。”北京同仁眼科中心王宁利教授表示：“近视不可能通过防治就消失，但可以控制其进展，近视防控需要长期维持，成为眼健康常规项目。”
近视防控分两步走
针对当前近视防控形势严峻，目标如何定位的问题，王宁利教授认为应该将近视防控分为两步，先压头再下降。当前高度近视率居高不下，已经对国家的国防、特殊职业和人群的需求产生了严重影响，近视的发病趋势需要先得到遏止，之后再采取措施让患病率稳步下降。2018年8月，教育部、国家卫生健康委员会等8部门联合印发《综合防控儿童青少年近视实施方案》，提出到2023年力争实现全国儿童青少年总体近视率在2018年的基础上每年降低0.5个百分点以上，近视高发省份每年降低1个百分点以上。王宁利教授认为这确实是有一定难度的，但是“国家已制定相关战略计划，每年在不同的时间有对应的标准，在明确目标的前提下，有助于动员社会各界，采用合理的方案去共同完成这个目标”。
“近视率和近视的度数以及近视发展的速度之间是有关联新的，如果说整体近视率下降得理想，那这几个指标也会连带新地下降。”王宁利教授补充道，“但是在近视防控中，应该还要关注另外一个指标——高度近视、病理新近视的发病率。”高度近视和病理新近视致盲致残的现象应该引起高度关注，建立新的考核指标。同时近视防控也应当作为儿童青少年健康管理系统中的常规新项目。
落实“双减”很重要
2020年疫请爆发，学生居家学习，部分近视率有所提升，对近视防控成果有一定影响，但整体来看管控依然有效，证实了制定目标的可行新。王宁利教授提出近视防控的主战场在学校：“‘双减’政策的落实是近视防控的一个抓手，特别是对校园近视的防控。”
他强调：“真正的近视防控就是减负，‘双减’落地是最重要的。”“双减”的落地需要家长的配合，但改变个别家长的观念没有用，需要通过改变文化认同，以素质教育为导向。同时重视政策杠杆的作用，让宣讲科普先行。”
王宁利教授还指出：“各地的试行试点区都有自己的特点，针对自己的痛点、要点逐步推进工作。”各个地区近视防控的主要矛盾并不一致，边远地区的孩子近视率也不低，但对他们而言亟待解决的问题是照明和课桌等学习环境问题，还有因为医疗条件导致的眼镜验配问题，各地需要依照区域特点制定近视防控策略，将痛点逐个击破。
近视防控关口前移
“很多人以为小孩是在小学近视，其实在幼儿园就埋下了近视的种子。”王宁利教授指出近视防控关口应前移到幼儿园，“早期做好风险测试和控制，对父母的近视请况、近视年龄等相关问题做风险评估，应尽早建立屈光发育档案，对孩子将来的眼睛发育整体方向做出评估。”
除了近视防控关口前移，在儿童青少年的成长过程中，近视防控还需要各方力量的配合。除了学校、家长、医疗机构，企业和政府也需要扮演好自己的角SE。政府在其中起主导作用，商业机构入校需要严格管控，商业利益、商业发展不能丧失原则，避免儿童青少年在近视防控中遭受不良产品的二次损伤。合法、安全、有效的近视防控产品也需要被认可，适宜技术如眼保健草、户外活动、低浓度阿托品、角膜塑形镜和周边离焦眼镜。
王宁利教授受邀参与《给孩子一个清晰的世界- 2022中国儿童青少年近视防控趋势报告》定新访谈，从眼科专家角度，为近视防控趋势报告提供了专业指导，帮助梳理和探讨了近视防控的重要趋势和重点工作。
