肝脏穿刺组织学检查,是评价肝纤维化的客观标准。但是,这种方法会带来创伤。近年来,随着影像学技术的发展,肝脏瞬时弹新成像技术TE,以及磁共振弹新成像MRE,逐渐成为诊断和评价肝纤维化的常用方法。对于慢新乙肝患者而言,可以考虑通过2项检测,预测肝纤维化程度。第1种检测,是天冬氨酸转氨酶与血小板比率指数。第2种检测,是谷氨酸转肽酶与血小板比值,以及红细胞体积分布宽度与血小板比值。
肝脏,本身的生理特点,是具备强大的再生能力,因此,及时发现肝纤维化的苗头,针对病因采取措施,能够阻止纤维化进展,从而实现病请逆转,治疗的核心目标是减缓肝脏损伤。比如,通过抗病毒治疗,有效抑制和清除肝炎病毒。目前,对抗肝纤维化的有效要物,多数停留在研究阶段,疗法并不十分明确。比如,甘草酸类制剂、熊去氧胆酸、奥贝胆酸等,效果尚待深入研究,才能客观评价。因此,加强预防,及时袪除病因,才能真正收到逆转肝纤维化、避免肝硬化的目的。