化疗结束后行全脑+局部放疗。2019-02-13，治疗结束后3年复查MRI肿瘤全消，未见异常（图10）。
图10. 2019-02-13 头部MRI，治疗结束后3年，肿瘤全消，未见异常。
截止日前，患者结束治疗已5年半，现患者正常生活与学习。期间定期复查头和脊髓MRI及肿瘤标志物未见肿瘤复发。
专家点评
颅内生殖细胞肿瘤是起源于原始生殖细胞的肿瘤，占颅内所有肿瘤的2%~3%，最常见发病部位是鞍区和松果体区，颅内生殖细胞肿瘤对化疗和放疗较敏感，临床或病理诊断后，先进行化疗，化疗后再放疗，可降低放疗剂量，减轻放疗对患者垂体内分泌功能及生长发育等影响。
本文病例1既往5年余前病理确诊为混合新生殖细胞肿瘤，仅经过手术切除，术后未规律放化疗，术后2年出现视力进行新下降，头部MRI检查发现视神经异常信号，结合患者既往生殖细胞肿瘤病史，考虑肿瘤复发，应尽早诊断并开始治疗，以期保存视力。遗憾的是该患者视力持续下降长达2年而未得到有效治疗，目前经化疗后虽然肿瘤已全消，但视力未能好转，生活质量没有得到提高。而病例2经过及时有效化疗，肿瘤快速、明显缩小，不仅保存了视力，亦获得了长期高质量的生活。
撰稿：李 程
审校：张俊平返回搜狐，查看更多
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