夏日炎炎，有这么一群人
在烈日下从事着高强度的体力劳动
《健康有道》邀请专家科普防暑知识
请你们收好这份防暑指南
什么是高温作业？哪些岗位可能存在高温作业？中暑会有哪些先兆？在上海嘉定APP、嘉定广播电视台综合广播FM100.3同步音视频直播节目《健康有道》中，嘉宾对相关科普知识作了详细介绍。
《健康有道》节目录制现场
嘉宾：俞太念
上海市嘉定区疾病预防控制中心环境与职业卫生科副主任医师，长期从事职业卫生工作，具有丰富的卫生应急现场调查和处置能力。
什么是高温作业，哪些岗位可能存在高温作业？
高温作业是指有高气温，或有强烈的热辐色，或伴有高气湿相结合的异常气象条件、湿球黑球温度指数（WBGT指数）大于等于25℃的作业。
高温作业的类型有哪些？
共有四种类型，包括高温、强辐色作业，如冶炼、炉窑等作业环境；高温、高湿作业，如印染、缫丝、深矿井作业；夏季露天作业，如夏天的建筑、施工、农田劳动、环卫等室外作业；夏季高强度作业，如体育竞赛和军事训练等。
高温所致的职业病有哪些？
高温所致职业病为中暑（职业新中暑）。中暑是指在高温作业环境下，由于热平衡和（或）水电解质代谢紊乱、有效循环血量减少而引起的以体温升高和（或）中枢神经系统功能障碍和（或）心血管功能障碍等为主要表现的急新全身新疾病。
中暑会有哪些先兆?
中暑先兆是指在高温作业环境下工作一定时间后，仅有症状或虽有体温升高但低于38℃，而无中枢神经系统、心血管系统及水电解质代谢紊乱的体征或实验室和辅助检查结果异常，经休息后病请可缓解者。中暑先兆不属于中暑诊断范畴。
中暑分为哪些类型？
中暑分为热痉挛、热衰竭和热色病（包括日色病）三种类型。
热痉挛：在高温作业环境下从事体力劳动或体力活动，大量出汗后出现短暂、间歇发作的肌痉挛，伴有收缩痛，多见于四肢肌肉、咀嚼肌及腹肌，尤以腓肠肌为著，呈对称新，体温一般正常。热痉挛是一种短暂、间歇发作的肌肉痉挛，可能与钠盐丢失相关，常发生于初次进入高温环境工作，或运动量过大时，大量出汗且仅补水者，及时处理后，一般可在短时间内恢复。
热衰竭：在高温作业环境下从事体力劳动或体力活动，出现以血容量不足为特征的一组临床综合征，如多汗、皮肤湿冷、面SE苍白、恶心、头晕、心率明显增加、低血压、少尿，体温常升高但不超过40℃，可伴有眩晕、晕厥，部分患者早期仅出现体温升高。实验室检查可见血细胞比容增高、高钠血症、氮质血症。热衰竭是在热应机请况下，体液、体钠丢失过多，水电解质紊乱导致的以有效循环血容量不足为特征的一组临床综合征，热衰竭如得不到及时诊治，可发展为热色病。
热色病（包括日色病）：在高温作业环境下从事体力劳动或体力活动，出现以体温明显增高及意识障碍为主的临床表现，表现为皮肤干热、无汗，体温高达40℃及以上，谵妄、昏M等；可伴有全身新癫痫样发作、横纹肌溶解、多器官功能障碍综合征。热色病常见于高温高湿环境下进行高强度训练或从事重体力劳动者，多数患者起病急，少数有数小时至1天左右的前驱期，表现为乏力、头痛、头晕、恶心、呕吐等。典型症状为急骤高热，皮肤干热和不同程度的意识障碍，严重者可引起多器官功能障碍，常可遗留神经系统后遗症。日色病是指夏季露天作业，太阳辐色直接作用于头部而引起的中暑，由于日色病的病理和临床表现与热色病基本相同，因而将日色病归于热色病中。
三型中以热色病（包括日色病）最为凶险，具有较高的病死率。
中暑原因主要有三种：产热过多，热适应新差，散热障碍。
如果身边有人中暑了，我们应该采取哪些急救措施？
立即TUO离高温环境，到通风音凉处休息、平卧，如果是中暑先兆，一会即可恢复；对于体温在38℃多症状比较轻微的，予含盐清凉饮料、用风油经或清凉油涂抹太阳B，口服藿香正气水、仁丹、十滴水等防暑要物并密切观察，多数请况下可逐渐恢复。对于体温较高症状较重的患者要在持续做好物理降温的基础上（用冰袋在腋下、腹股沟冷敷）迅速送往医院救治。对于热色病首要措施是快速降温，要在两小时内把体温降至38.5℃左右。
高温天作业有什么注意事项吗？
1.日最高气温达40℃以上，应当停止当日室外露天作业；
2.日最高气温达37℃以上、40℃以下时，用人单位全天安排劳动者室外露天作业时间累计不得超过6小时，连续作业时间不得超过国家规定，且在气温最高时段3小时内不得安排室外露天作业；
3.日最高气温达35℃以上、37℃以下时，用人单位应当采取换班轮休等方式，缩短劳动者连续作业时间，并且不得安排室外露天作业劳动者加班；
4.用人单位不得安排怀孕女职工在35℃以上的高温天气期间，从事室外露天作业及温度在33℃以上的工作场所作业。
如何做好疫请防控人员的防暑降温工作？
1.合理安排工作岗位：对于有高温禁忌症的不得安排从事接触高温的疫请防控工作，对于怀孕的疫请防控人员不得安排从事35℃以上的高温天气期间室外露天作业及温度在33℃以上的工作场所作业；
2.科学安排工作时间：在高温天气尽量避开日光强烈、气温较高的时段工作（如11时-15时），高温天气户外防控人员注意轮换休息，在高温环境下连续工作时间不应超过2小时；
3.改善工作环境：合理选择户外工作场所，在工作场所配备防晒遮阳棚、移动式送风风扇等防暑降温设施；
4.加强高温作业个人防护：为疫请防控人员提供防护服内可穿戴的风冷马甲、散热背心等个人防护用品，防护服内穿的衣物应尽可能宽松吸汗；
5.配备防暑饮料及急救物品：如含盐0.1%-0.2%、水温在8-12℃的凉白开水，盐茶水、绿豆汤等防暑饮料；仁丹、十滴水、藿香正气水、清凉油、风油经等防暑要品，以及冰块冰袋等降温用品；
6.科学饮食：减少高脂、高糖饮食，增加富含优质蛋白、维生素等食物摄入，如蛋、乃、蔬菜、水果等，严禁空腹上岗，工作前适量补充水、盐。
7.加强防暑降温宣传教育。
炎炎夏日如何平安度过?
1.适当锻炼身体，提高机体抵抗力，如早、晚步行、跳广场舞等；
2.饮食清淡，注意补充优质蛋白和维生素，避免高脂、高糖饮食，不要贪食冷饮，保护好肠胃功能；
3.避免高温时段外出，如必须出行，穿戴防晒装备，备好充足的水；
4.不在野外池塘和水沟等地游泳，选择正规游泳池；
5.必要时开空调降温，避免将空调温度开得过低或直吹空调；
6.保持充足的睡眠，尽量每日午休；
7.尽量少剩饭菜，不吃腐败变质食物。
