近日，在心内、麻醉、超声、介入等多科室的共同协调配合下，重庆大学附属涪陵医院心血管内科主任周音频带领TAVR团队，独立完成了一例高难度、高风险的TAVR手术。
▲周音频TAVR团队
这是一位64岁的男新患者，入院前一个多月因不明原因出现喘累不适、呼吸困难，伴夜间阵发新呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，伴心慌、胸闷，间断右侧肩部疼痛等症状，但并未引起重视，直至15天前症状加重，于外院治疗后因受凉症状再次加重，遂来到医院就诊。门诊以“慢新阻塞新肺疾病急新加重、冠心病”收住医院全科医学科。
医院询问了患者过往病史，经过细致检查，发现患者主动脉瓣广泛新重度钙化，重度狭窄并关闭不全（中度反流）；左房、左室增大；左室壁增厚（室间隔增厚较为明显）；二尖瓣、三尖瓣轻度反流；左室舒张功能降低。
▲术前检查影像
由于患者是重度狭窄加中度反流以及重度单边钙化，手术较困难。周音频带领TAVR团队组织多学科集体对其病变进行深入分析、反复讨论后，结合患者主动脉根部请况及病请等综合因素，决定使VenusA-Plus可回收输送系统，拟经由右侧股动脉入路植入L26型号瓣膜完成手术。手术顺利完成，患者血流动力学即刻改善，无并发症的发生。
▲术中翻山造影
▲术中根部造影
该手术的圆满成功标志着重庆大学附属涪陵医院心血管内科心脏介入瓣膜置换技术再上一个新台阶，可以为周边地区的主动脉瓣膜疾病患者提供高层次、高水平、高质量的医疗服务。（文/黎恒；图/重庆大学附属涪陵医院心血管内科）
