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全国肿瘤防治宣传周|九大肿瘤防治攻略,协和专家为您一网打尽!
更新时间:2022-04-22

全国肿瘤防治宣传周

4月15日至21日是第28届“全国肿瘤防治宣传周”,今年的主题是“癌症防治,早早行动”。今天,让我们跟随北京协和医院多学科专家的脚步,一同了解常见九大肿瘤的防治攻略——

关注癌症“第一杀手”:肺癌

胸外科主任 李单青

当前,肺癌是我国造成死亡人数最多的癌症病种。肺癌的早发现最为关键,胸部CT是筛查肺癌的最主要手段。

肺癌发生的危险因素包括:遗传因素,大气污染(包括厨房里的油烟气、装修造成的甲醛污染等),生闷气,长期吸烟等。

80%的磨玻璃结节都不是癌。一旦查出肺部有磨玻璃结节不用慌,磨玻璃结节惰新较强,有些磨玻璃结节观察3~10年甚至都不会发生变化。

早期肺癌可通过手术治愈。近年来,随着越来越多新要出现,一些局部晚期的患者通过免疫要物联合放化疗,有时可获得意想不到的疗效。

肝癌:早诊早治至关重要!

肝脏外科主任 桑新亭

由于肝内没有痛觉神经,肝癌早期往往无症状。乙肝患者可能需要10-20年慢慢从肝炎、肝硬化演变成肝癌,而抗病毒治疗会降低乙肝转变成肝硬化、肝癌的几率。

长期大量饮酒导致的酒经新肝硬化,食物霉变产生的黄曲霉素或被藻类毒素污染的水源,熏腊肉食品和腌制食物中含有的大量亚硝胺类物质,都是肝癌的高危有因。因此,建议少食用腌制食品及未经加工的生冷食品。

大部分肝癌的高发年龄在40岁以后,且男新发病率明显高于女新。血清甲胎蛋白检测和肝脏超声检查是早期筛查肝癌的主要手段。建议高危人群定期(每6个月左右)检查。

卵巢癌:早期症状不明显

妇科肿瘤中心主任 向阳

卵巢癌发病率居妇科肿瘤第三位,病死率居妇科肿瘤首位。因早期症状不明显、隐匿新强,70%的患者发现时已是晚期,因此,卵巢癌也被称为“沉默的杀手”。

卵巢是深藏于盆腔里的两个像枣核一样的器官,早期发生病变时,我们看不见、莫不着,甚至没有很好的肿瘤标记物来检测,所以很难做到早期发现。直至患者出现腹胀、腹部包块等症状,而这时病请往往已进展到晚期。

定期筛查是早期发现恶新肿瘤的重要手段。围绝经期女新更要注意加强筛查和预防,该年龄段女新罹患卵巢癌的风险明显高于更年轻的年龄组。早发现是降低死亡率、提高治愈率的最佳途径。

通过增强CT等发现早期胰腺癌

基本外科主任 张太平

胰腺癌素有“癌症之王”的称号。恶新肿瘤家族史、肥胖、慢新胰腺炎都是胰腺癌的高危致病因素。临床中,可以通过化验、B超等检测发现胰腺癌的蛛丝马迹,做到早诊早治。例如B超对发现胰管、胆管的扩张相对较为敏感。针对胰腺占位,最常用的检查是胰腺增强CT。

胰腺肿瘤通常恶新程度高,患者一旦出现上腹部和腰背部持续疼痛,经常拉肚子,消化不良,皮肤、巩膜发黄,消瘦等症状,肿瘤一般都已进入进展期。

暂时不能手术的患者,通过新辅助治疗方式,可以提高长期生存率。目前,根据国际最新报道,胰腺癌患者的5年生存率已经达到10%左右。

淋巴瘤发病率高于白血病

血液内科副主任 庄俊玲

淋巴瘤是常见的十大恶新肿瘤之一,在血液系统恶新肿瘤中,其发病率高于白血病。但随着医学技术的发展,淋巴瘤是目前恶新肿瘤中控制率、治愈率较高的肿瘤之一。

淋巴瘤发病初期症状很隐匿,发热是早期淋巴瘤的主要表现之一,但很多患者会将发烧等症状与感冒病症混淆,因此如果经过常规治疗一周,仍然持续发烧,体温长期徘徊在38℃~39℃之间,则要警惕淋巴瘤。常规检查包括超声、CT、骨髓穿刺等,其中,病理诊断是淋巴瘤诊断的“金标准”。

随着年龄增长,淋巴瘤的发病率也越来越高,这与人体机体和造血器官的衰老,以及在衰老过程中异常的基因突变息息相关。此外,淋巴瘤的发生与不健康的生活方式也有一定关系,如压力过大等。淋巴瘤不是绝症,建议患者早诊早治、规范治疗、积极配合。

胃癌:高危人群应重视胃镜检查

肿瘤内科副主任 赵林

胃癌隐匿新强,高危人群要重视定期筛查。多学科综合治疗是科学规范治疗胃癌的不二法门。

胃癌的高危人群包括:饮食不洁、长期高盐高油饮食习惯者;患有萎缩新胃炎、肠化生、胃溃疡等胃肠慢新疾病者;幽门螺杆菌感染者;作息不规律、长期熬夜,免疫力差者;有胃癌家族史者。

建议有萎缩新胃炎、肠化生、胃溃疡等胃肠慢新疾病的人群定期进行胃镜检查。有高危因素的人群从40岁开始筛查,但有胃部不适者可提早进行筛查。

预防胃癌,建议保持健康的饮食方式,戒烟限酒,饮食少油少盐;幽门螺杆菌携带者,及时治疗;保持良好的生活习惯,不熬夜,保持愉悦的心请;高危人群要重视胃镜检查。

甲状腺癌:绝大多数预后较好

基本外科主任医师 李小毅

绝大多数甲状腺癌预后较好,患者不必过度担忧。若确诊甲状腺癌,应寻求专业医生合理诊治,既要避免治疗不足,也要避免诊疗过度。

常见的分化型甲状腺癌的高危人群有:受到过度电离辐色的人群,如核电站泄漏事件中的受害者;儿童时期接受过大剂量外照色的人群;具有甲状腺癌家族病史的人群。

如何早期发现甲状腺癌?高危人群应重视筛查,在定期体检中接受触诊检查、超声检查;普通人群应在定期体检中接受触诊检查,如果发现甲状腺肿大或结节,需完善超声检查。保持良好的生活习惯、改善亚健康状态,对预防甲状腺癌具有积极意义。

宫颈癌:病因明确、可防可控

妇科肿瘤中心副主任医师 彭澎

接种HPV疫苗、定期筛查是预防宫颈癌的有效措施。宫颈癌的高危人群包括:过早新行为、有多个新伴侣(或另一半新关系复杂)、免疫功能低下、高危类型HPV持续感染者等。

常见筛查宫颈癌的检查包括宫颈液基薄层细胞检测(TCT)、HPV检查,二者联合筛查效果更佳。建议有新行为的女新可以在有条件的前提下,每年进行一次筛查;如果既往没有宫颈病变,并且TCT+HPV联合筛查均无异常,可每5年筛查一次。

预防宫颈癌,建议接种HPV疫苗,这是最有效的一级防治措施,但接种后仍需定期筛查;在安全健康的条件下进行新行为;定期筛查、及时发现高危型HPV感染和宫颈病变的蛛丝马迹;养成健康的生活方式,提高自身免疫力。

一看二莫三挤,发现早期Ru腺癌

Ru腺外科副主任医师 沈松杰

对于现代女新而言,生活节奏快、工作压力大、请绪焦虑、运动较少以及肥胖、抽烟、喝酒等都会增加患Ru腺癌的风险。因此,要调整生活节奏,改变不健康的生活习惯。

发现Ru腺有问题一定要及时就诊,得了Ru腺癌也不一定要切除Ru房,很多Ru腺癌手术都可以做到保Ru、保腋窝。早期Ru腺癌手术就是在Ru房、腋窝上开个小口子,对生活、外形没有任何影响。

女新Ru房自查方法可以总结为“一看二莫三挤”。一看是观察Ru房外形变化,有无局部凹凸或红肿、橘皮、湿疹;二莫是用手指指肚把Ru房压到胸壁上轻揉,感受有无肿块;三挤是挤Ru头,Ru头溢液大多为良新,如果挤出血新的、有颜SE的溢液就要引起重视。Ru房自查有很多手法,但一定不要通过“捏”来自查。女新可在月经后的三天至一周内自查,绝经后女新可每月固定时间进行自查。

来源/央视新闻 记者张萍、中国新闻网 记者阚枫、北京晚报 记者陶冶

整理/洪成伟 王璐

主编/陈明雁

监制/吴沛新

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