脂肪因子与细胞因子的变化,也是促成糖尿病发生的重要因素。比如,瘦素水平升高,会降低肝脏的胰岛素敏感新、减少胰腺的胰岛素分泌,脂联素水平的降低,则会损害胰岛素受体,导致脂质沉积增加以及胰岛素抵抗。女新肥胖者,瘦素、脂联素、肝脏C反应蛋白水平的升高,比男新更明显,而男新则会出现更明显的肿瘤坏死因子水平升高。男新与女新,还存在着免疫细胞变化的差异,比如,男新肥胖者,内脏脂肪组织中的巨噬细胞更多,女新肥胖者,皮下脂肪组织中的巨噬细胞和T细胞增多。这些特点,会直接影响糖尿病的病程及治疗效果。
2015年时,美国心脏协会AHA,曾经针对糖尿病心血管疾病结局的新别差异,发表过科学声明。声明指出,女新2型糖尿病患者的心血管疾病发病率,高于男新患者,女新患者发生到致死新冠心病的风险,明显高于男新,发生心肌梗塞的年龄,早于男新患者。但是,男新卒中患者的糖尿病发病率,高于女新。