1讲一个真实的案例。我们的首席医疗官林大栋医师在美国行医。多年前,有一次朋友见面,一位朋友偶尔说起自己最近肩膀疼痛。出于职业敏感,林医师又问了这位朋友几个问题,得知他左肩膀酸痛、沉重,而且牵扯到后背都有闷痛感。林医师揣测:这是心梗发作前的现象。于是提醒他,这不是小事,就近去医院或来我诊所治疗,总之不要轻视。果不其然,这位朋友并不当回事。可林医师思来想去,总觉得不安。于是第二天还是给朋友打了个电话。朋友在电话里还安慰林医师:可能是因为后背痛得厉害吧,这几天失眠,心脏没有不适感。听完之后,林医师更紧张了:“你已经符合心梗发作的3大征兆了,可能离发作不到24小时。你如果还是不信,去医院检查一下。如果没查出问题,就当做个体检了。”朋友将信将疑,不过还是去医院检查,发现心脏已经出现了大面积心肌缺血。医院直接收治入院。所幸有惊无险。对心梗有点了解的人知道,心梗最大特点就是死亡急骤、出人意料。所以,能在发作前发现一些征兆,对我们来说十分关键。想必大家最近也看过一则令人伤心的新闻——3月20日,山东医学检验专家白晓卉,因突发心梗抢救无效去世。死亡前,她连续工作了11天,其中有7天为夜班。我相信,她作为医学工作者,肯定了解超负荷的工作会给自己的身体带来什么样的危害。然而,因为心梗来得突然,连抢救都没能挽回她的生命,实在令人痛惜。
2林医师通过“中医诊断学”的“问诊”方法,提前判断朋友的心梗发作。这让我也想到了一件事——通过“望诊”看出了别人的冠心病。前阵子,我和家人参加了一个聚餐。饭桌上我注意到,父亲一位中年朋友的两只耳朵上,有非常明显的沟壑,又深又长。出于好意,我提醒他:“我注意到您的耳朵上有一个耳褶,在医学上这叫冠状沟。一般有冠状沟的人,很有可能有冠心病,你还是检查一下比较好。”父亲的朋友听完,一脸平静地告诉我:“我早就查出来了,一直在吃冠心病的要。我还有心脏肥大。”却很惊讶地问:“你是怎么看出来的?搞中医的都有偷视眼了?”大家可能会怀疑,单凭耳朵的一个褶皱,就说是冠心病,会不会有点夸大?其实,这就是中西医在“望诊”上的一次交汇。1973年,一位叫SandersT.Frank的医生,在世界顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》首次报道了Frank征。什么是Frank征呢?我给大家看张图就知道了。(左耳:Frank征 右耳:正常耳朵)就连英国著名医学期刊《柳叶刀》,对Frank征也有论文证实: