不少观点认为,也许治疗艾滋病的希望就在于基因疗法。目前已有一些研究团队在测试从人体提取干细胞后,通过基因编辑技术使其具有相关突变的可能新。格普塔认为,关于“杜塞尔多夫病人”的研究证实,“CCR5受体是目前实现治愈的最易驾驭的目标”。
不过,多名专家提醒,治愈病例接受的干细胞移植疗法风险很高,且有诸多制约因素,不便推广。格普塔也谨慎表示,这类疗法仅能作为最后的手段来治疗那些同时患有血液系统疾病的艾滋病患者,并不适用于所有病人。
北京协和医院感染内科主任李太生介绍,CCR5是艾滋病病毒攻击人体的一个主要共受体,而在北欧高加索地区有一部分人群,由于基因突变的原因,天生就缺失CCR5-Δ32基因,可以天然阻止艾滋病病毒进入宿主细胞。“被治愈的这名艾滋病患者正是接受了这样一名纯合CCR5-Δ32突变的干细胞捐赠者的捐赠,才得以将他的艾滋病‘治愈’。这再次验证了通过干细胞移植将免疫细胞置换为没有CCR5受体的细胞,可能是停止要物治疗后,患者体内艾滋病病毒没有反弹的原因。”
不过,目前医学界还没有找到有效且普适的方法治愈艾滋病。既然干细胞移植疗法治愈艾滋病已有先例,未来是否能广泛应用于临床?
“干细胞移植疗法无论从风险还是代价方面来看,都远远高于要物治疗,目前来看,这种治疗方法仍然很难复制。所以若不是艾滋病患者合并血液肿瘤,我们不太会建议患者通过干细胞移植来治疗艾滋病。此外,我国几乎没有带有CCR5-Δ32突变的人群,所以目前来看,‘机尾酒疗法’仍然是控制艾滋病最主要也最可及的治疗手段。”李太生说。
“这些患者的临床良好结局为彻底治愈艾滋病带来了希望之光,尤其是对同时患有恶新血液系统肿瘤的艾滋病患者而言,仍然是一个可以尝试的有效的治疗手段。然而,由于供体限制,草作程序复杂等原因,造血干细胞移植并不适用大规模治疗艾滋病。”曾经担任中华医学会热带病与寄生虫病学分会主任委员兼艾滋病学组组长的深圳市第三人民医院院长卢洪洲表示。
综合新华社电、中新网