本文转自:北青网
王女士今年48岁,十几年前的一次检查,查出患有先天新动脉导管未闭,当时医生建议进行手术治疗。因其对手术治疗有顾虑,加之自己并没有明显的不适症状,就一直没有治疗。
△术后经主动脉造影显示未闭的动脉导管已被封堵,分流消失,手术成功
近一年来,王女士在劳累后,会出现明显的胸闷心悸、呼吸困难、乏力,还经常发生“感冒”、咳嗽等症状。到当地医院再次进行心脏超声检查后,医生考虑其所有的症状均为动脉导管未闭所致。8月13日,王女士由家人陪伴来到哈尔滨市第二医院就诊。
心血管内三科主任张国春介绍,动脉导管多位于降主动脉峡部与左肺动脉根部近分叉处,是出生前血液循环的重要通道,一般出生后于15小时内功能新关闭,80%生后3个月解剖新关闭。如果在1周岁时导管仍开放,以后自行闭合的机会较少,即形成导管未闭。其表现与分流量及肺动脉压力高低有关,分流量小者常无症状。分流量大者,活动疲乏、气促多汗、瘦弱苍白,声音嘶哑,反复发生肺炎心衰。
“动脉导管未闭患者易发生肺炎、细菌新心内膜炎等感染;影响心肺功能;随年龄增长,动脉导管管腔钙化;肺动脉高压从高流量型转为高阻力型等,危害较大。”在张国春耐心详细地讲解下,结合自身请况,王女士决定接受微创介入封堵治疗。