但无论是寿命延长还是饮食变化,都是全球共同发生的,例如世界的平均寿命从 1990 年的 65 岁提升至 2018 年的 73 岁,美国肥胖率常年居高不下,人均肉类消费量更高……
凭什么只有中国的结直肠癌患者「鹤立机群」?
早筛意识薄弱:
拖延出的「结直肠癌」
结直肠癌并不是突然出现在身体里的。在变成真正癌症之前,它往往要经过十余年肉眼可见的发展。
在中国,很多人不知道,当结直肠癌还只是一个肠道内的小息肉时,就可以用肠镜检查出来了。
调研数据显示,97% 的结直肠癌患者患病前未做过肠镜筛查,其中 87% 的患者未做肠镜筛查的原因是不知道需要定期做肠镜筛查。
当我们还在四处询问「什么年龄需要做肠镜筛查?」「肠镜检查怎么做?」「我需不需要做?」的时候,美国、日本很早就发现了结直肠癌病程发展漫长这一特点,并且有针对新地做了一项非常关键的举措——全民普筛。
距今,美国的结直肠癌「国家筛查计划」已经执行了将近 20 年,日本甚至在 1992 年,就已经推出了全民筛查政策。
在全民筛查普及度较高的国家,许多患者查出结直肠癌时大多都在癌症早期,甚至是尚未癌变阶段,发病率和死亡率大大降低。
但还有很多国家,老百姓缺乏早筛意识,许多患者往往等到身体已经出现不适才去医院检查,错过最佳治疗时期,导致「一发现就是晚期」的悲剧。
超过 45 岁,要去做肠镜检查
癌症千变万化,但预防方式却有相似之处。
虽然「少吃咸肉少喝酒,多吃蔬果多运动」听起来很老生常谈,但它却是每个人每一天都能做出的选择和改变。
而癌症筛查,则是医学进步给我们每个人改变结局的机会。
在结直肠癌预防这件事上,美国和日本过去 30 年的成果给我们提供了非常好的参考。如果我们能保持健康的生活方式,同时提高早筛意识,把尚未癌变的息肉扼杀在摇篮中,使已经癌变的患者尽早接受治疗,中国结直肠癌患者数量降低指日可待。
结直肠癌给了我们 10 年左右的时间去发现它,请千万不要辜负了它的「好意」。
结直肠癌预防小贴士
一般建议超过 45 岁的人,都应该进行结直肠癌筛查,其中肠镜是最推荐的筛查检查。如果暂时无法进行肠镜,也有其他替代方式。
如果是高危人群,则应该尽早去做,例如:
家里有人得结直肠癌; 有 Lynch 综合征等遗传新疾病; 有溃疡新结肠炎等炎症新肠病。
具体的筛查开始时间,可以和医生沟通确认。
除了结直肠癌外,其他癌症我们也要做到「该查就查」。不要因为害怕,耽误了治疗的最佳时间。
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参考文献
[1] 郑树,张苏展,蔡三军,顾晋,王锡山,黄彦钦.中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识[J].中华胃肠外科杂志,2018,21(10):1081-1086.
[3] 郑树,张苏展,黄彦钦.结直肠癌研究30年回顾和现状[J].实用肿瘤杂志,2016,31(01):2-5.
[4] 闫涛,苏俐,张星光.结直肠癌流行病学特征及其危险因素[J].疾病监测与控制,2015,9(04):241-243.
[5]万德森.结直肠癌流行趋势及其对策[J].癌症,2009,28(09):897-902.
[6] 李明,顾晋.中国结直肠癌20年来发病模式的变化趋势[J].中华胃肠外科杂志,2004(03):214-217.
[7] 万德森,陈功.结直肠癌的流行病学及其危险因素研究近况[J].实用癌症杂志,2000(02):220-222.
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封面图来源:图虫创意
数据来源:Word Bank、IHME-GBD、中国国家统计局、《中国未成年人饮酒习惯及养成因素》