福建医科大学附属福州儿童医院NICU又创造了奇迹,这个奇迹是由一对“巴掌”大小的双胞胎新生儿创造的!
出生胎龄仅仅“23周+5天”的超早产双胞胎,出生体重仅仅480g和500g,身体与成伦手掌差不多大小。在福建医科大学附属福州儿童医院NICU医护人员长达4个多月的经心救治和细致呵护下,目前患儿体重已达4500g和4700g,各项生命体征平稳,神经系统评估正常,昨日已出院回家。这对双胞胎的成功救治,刷新了福建省可救治存活最小胎龄的危重症早产儿纪录。
皮肤薄如蝉翼,血管细如发丝
这一对双胞胎,团宝和圆宝来自福州,和其他宝宝父母一样,她们的父母一直盼望着她们的降临,但并没有想到会提前这么多。
3月1日夜里0点左右,福建医科大学附属福州儿童医院NICU的值班电话接到了外院的紧急支援任务,一对
“23周+5天”的未成熟儿其母亲宫口已开全,很快就会娩出。
他们迅速启动24小时待命的转运救治系统,争分夺秒地赶赴产房。团宝和圆宝也在0:41和0:45来到这个世界上。
刚出生时,两个小家伙皮肤处于半固态的胶冻状,薄如蝉翼,血管细如发丝,四肢松软,微微弯曲,整个身体只有成伦巴掌大小,呼吸心跳极其微弱。转运团队当场启动濒死儿复苏抢救方案,经过一番紧张细致有效的复苏抢救后,团宝与圆宝的生命征稳定下来了,随即安全地转运回了福州儿童医院NICU病房。
福建卫生报健康大使、新生儿科章丽燕博士介绍,胎龄小于28周,出生体重小于1000g的超早产儿,各器官系统发育极不成熟,死亡率及致残率高。
而胎龄小于24周,体重低于500g的超早产儿则发育更不成熟,国内存活率极低,少有救治成功。俗话说十月怀胎,而胎龄23周,意味着怀孕不到6个月,这一类未成熟儿的全身各脏器刚刚成型,功能极不成熟,因此治疗起来困难重重,需要更经细的治疗和护理。
为救治患儿,章丽燕博士组织马笑影副主任医师、林金财医师、卢园华护士长、连少蓉主管护师等医护人员成立医疗、护理救治团队,为团宝和圆宝分别量身定制了个体化诊疗方案,从肺保护、脑保护、严重并发症防范、个体化营养喂养到护理、抚触和吞咽吸吮训练等各系统全覆盖,随时根据实际请况动态调整方案。
医护人员24小时照护,每一个草作,都慎之又慎
在接下来的这100多天里,医护人员24小时照护,每一个草作,都慎之又慎。她们经历了新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿败血症、肺部感染、新生儿凝血功能异常、新生儿电解质紊乱、动脉导管未闭、肺动脉高压、支气管肺发育不良、早产儿贫血、喂养不耐受、胃食管反流、早产儿视网膜病变等难关。
最终在全体NICU医护团队经心细致的救治下,经过30多天有创呼吸、30多天无创呼吸、50多天鼻导管吸氧,闯过拦在她们回家道路上的重重难关后,团宝、圆宝的生命体征日渐平稳,已经完全离氧及能完成自主吸乃,身高、体重、头围也达到追赶新生长要求,更难得的是她们的神经行为发育评估也表现地很优秀。
“为了让宝宝能在出院后适应家庭环境的照护,我们经心安排了家庭化管理,邀请宝宝的父母接受出院前的指导,亲自参与到宝宝的喂养、照护环节,这样也可以令年轻的父母得到适应,建立信心,减少焦虑,逐渐由不敢碰、不敢喂、不敢接宝宝回家,到慢慢得心应手,熟悉了宝宝的习惯和抚养方式方法。”章丽燕说,团宝、圆宝生命体征平稳,已出院离开她们居住了4个多月的“家”回到父母身边,所有参与救治的医护人员倍感欣慰。
福建卫生报全媒体记者:张帅
通讯员:王畅
来源:福建卫生报