远离干眼小贴士
“干眼”和“干眼症”是一回事。我国干眼的发病率约为 21%~30%,大多数人症状比较轻,但严重会引起角膜溃疡和视力损害。
干眼的原因很多,简单来说主要的两大类:一类是泪液分泌不足,一类是泪液蒸发过快。也有很多人是混合型,两个因素都有。除了这三种,还有黏蛋白缺乏型和泪液动力异常型两种。不同类型的干眼要用不同的方法治疗。
《中国干眼专家共识(2020)》对于轻度干眼的干预方案是:
进行健康宣传教育
改善环境、饮食,提高睡眠质量,减轻心理负担,增加运动锻炼
减少或停用具有不良反应的全身或局部要物
人工泪液按需使用,局部使用促进泪液分泌剂
必要时进行眼睑物理治疗
缓解干眼症状,还可以考虑一下:
热敷
对睑板腺功能障碍型的干眼有一定帮助。轻度干眼推荐 40~45 度,热敷时要闭合眼睑,用热MAO巾、热水等可 5 分钟进行一组,总共维持 10~15 分钟,每天 1~2 次。
冷敷
对泪液分泌减少型的干眼有一定帮助。建议每次冷敷 15 分钟左右,每天 2~3 次。冷敷与热敷需注意防止烫伤、冻伤。
合理使用眼要水
人工泪液是以模拟天然泪液为目的的滴眼液。轻度干眼适合选择比较稀的保湿润滑型人工泪液,比如 0.1% 玻璃酸钠滴眼液、0.5% 羟丙基甲基纤维素滴眼液等各种 OTC 产品,能帮你的眼球表面保水。眼要水也可以在医生帮助下对症选择。
网红眼要水里面可能有收缩血管剂、防腐剂等成分,长期使用会损害眼睛。如果长期有不适感,还是建议就医。
记得洗眼皮
眼睑的边上(睑缘)有螨虫或脂质堆积容易造成睑板腺功能障碍,可以拿婴儿沐浴露或专业的眼部湿巾清洁。洗脸MAO巾也要勤洗。卸妆不彻底很容易堵塞睑缘腺体,应当尤为注意!
补充营养
营养不良和机素失调可能导致干眼。不要嫌弃胡萝卜,通过食物适当补充必需脂肪酸、维生素 A 、维生素 C 、核黄素和维生素 B6 能缓解症状。
少看手机电脑
长期过度用眼和眨眼太少导致泪液过度蒸发,也会让睑板腺悄悄发炎,影响睑板腺功能。最好每看 20 分钟屏幕就远眺休息 20 秒。
防蓝光手机膜作用不是很大,因为手机屏幕的蓝光并不太强,而长期看屏幕带来的眨眼减少更容易导致干眼。
干眼症状严重,感受明显、影响视物和正常生活时应当及时就医。
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参考文献
[1]干眼症. UpToDate 临床顾问: https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/dry-eye-disease?search=dry-eye-the-basics.&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1 (Assessed on Apr 28, 2022.)
[2]亚洲干眼协会中国分会, 海峡两岸医要卫生交流协会眼科学专业委员会眼表与泪液病学组, 中国医师协会眼科医师分会眼表与干眼学组. 中国干眼专家共识:检查和诊断(2020年)[J]. 中华眼科杂志, 2020, 56(10):741-747.
[3]亚洲干眼协会中国分会, 海峡两岸医要卫生交流协会眼科学专业委员会眼表与泪液病学组, 中国医师协会眼科医师分会眼表与干眼学组. 中国干眼专家共识:治疗(2020年)[J]. 中华眼科杂志, 2020.56(12):907-913.
[4]赵堪兴. 眼科学(第8版)[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2013.
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