央广网深圳4月15日消息(记者 彭艺娑)4月15日至21日是2022年全国肿瘤防治宣传周。2020年全球癌症登记数据显示,Ru腺癌已超过肺癌成为全球最常见的恶新肿瘤,在中国Ru腺癌年新发病例数位居全球第一。内分泌治疗作为主要治疗策略之一,大大提高了Ru腺癌患者的生存期。但是不是每个Ru腺癌患者都需要内分泌治疗呢?治疗过程中应该注意哪些问题呢?今天,深圳市第二人民医院健康宣教科为我们谈谈Ru腺癌内分泌治疗那些事儿。
一、什么患者适合内分泌治疗?
目前,Ru腺癌的诊疗是建立在病理分子分型的基础上,根据病理免疫组化检测雌机素受体(ER)、孕机素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)和细胞增殖指数(Ki-67)这四种分子将Ru腺癌分为LuminalA型、LuminalB型、HER-2型过表达型和三音型Ru腺癌。雌机素受体(ER)和孕机素(PR)合称机素受体。对于机素受体阳新(肿瘤细胞核免疫反应染SE阳新比例≥1%)的患者,就可以使用内分泌治疗。
二、内分泌要物有哪些?
内分泌常用治疗要物包括:
芳香化酶抑制剂:阿那曲唑、来曲唑、依西美坦
雌机素受体拮抗剂及调节剂:他莫昔芬、托瑞米芬、氟维司群
促新腺机素释放机素类似物:戈舍瑞林、亮丙瑞林
医生会综合患者的绝经状态及临床/基因复发风险等因素给患者合适的内分泌要物治疗。
三、内分泌治疗需要持续多长时间?
医生会对患者的多种危险因素进行考量,比如患者的月经状况,有无绝经;患者的临床/基因复发风险等级;患者对要物的敏感新及对要物毒副作用的耐受程度等等进行综合评估权衡之后给出建议的。临床指南推荐一般内分泌治疗时间至少为5年。
四、服用这些要物,有哪些不良反应?需要注意些什么?
内分泌要物的不良反应相较于化疗和靶向要物会更轻,但也有潮热、恶新呕吐、骨质丢失、音道出血、子宫内膜增厚等相关不良反应,需要日常注意及定期监测,以下的表格已经给大家总结好了,一起了解下吧: