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人体的脊柱主要包括颈椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎，这些部位都有可能发生问题，可以统称为“脊椎病”或者“脊柱病”。其中，颈椎和腰椎最易发病。
脊椎中最容易发生问题的主要是颈椎和腰椎，因为颈椎和腰椎的解剖结构相对不够稳定，灵活新最大。颈椎和腰椎都需要较强大的肌肉、韧带等软组织进行加固。
而这些肌肉、韧带随着年龄的增加、过度及错误的使用、外伤、风寒等因素导致支撑作用下降，原本属于肌肉、韧带的工作相当一部分转移到颈椎、腰椎椎骨及关节上，长时间“加班加点”工作，颈椎和腰椎不堪重负，最终就会出现颈椎病、腰椎病。
颈椎病、腰椎病看上去多种多样，有“椎间盘突出”“椎体不稳”“椎体滑TUO”“椎管狭窄”“退行新改变”“椎体骨质增生”“腰肌劳损”等，实际上，这些疾病存在千丝万缕的内在联系，发病初期大部分是由于肌肉、韧带等软组织的劳损无力，椎骨相对位置不佳，脊椎受力失衡，加速了椎骨及附属结构的退化，最终产生各种脊椎病。
临床上，主要包括手术治疗和非手术治疗，97%以上病例不需要手术治疗。有要物治疗、物理治疗、牵引治疗、注色疗法、针刀治疗、手术治疗等，一般推荐先进行保守治疗，如果保守治疗无效，再进行手术治疗。
日常生活中，也可从以下几方面积极预防脊柱病：
改掉不良习惯：
避免长时间低头看手机、看书、看电脑，避免久坐，30-45分钟需起身活动一下；
避免高枕及颈肩部无支撑睡眠；
避免风寒潮湿，避免电风扇、空调冷风直吹；
避免运动外伤，剧烈运动做好防护，运动前后做好准备和放松；
开车注意保护颈椎，防止挥鞭样损伤。
加强日常锻炼：
可练习太极拳、八段锦、五禽戏、易筋经等传统功法；
吊单杠，属自重牵引，可松解脊柱小关节，纵向拉伸身体多部位肌群；
后退行，又称“倒走”，是一种有益的健身方法，后退行时要注意安全。
作者：佟明亮（上海市闵行区中心医院疼痛科医生）
编辑：李晨琰
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