8、反流新食管炎
胸痛表现为位于胸骨后的烧灼样痛,多在饱餐后平卧位或弯腰时出现,可伴有反酸、烧心、反胃等症状,也可在熟睡时出现。
9、肋间神经痛
多存在经神紧张、请绪不稳及睡眠差等有因,表现为胸部或背部针刺样痛,瞬间即逝,但反复发作,持续数秒或数分钟,可自行缓解,疼痛范围为局部一个点或无固定部位。
10、非化脓新肋软骨炎
疼痛部位多发生在胸骨旁第2-4肋软骨,以第2肋软骨最常见,单侧或双侧均可累及,受累的肋软骨局部可肿大隆起,疼痛为钝痛或锐痛,局部有明显触痛,皮肤无红肿改变,严重者可因上肢活动或咳嗽等动作使胸痛加重,胸痛持续时间较长,可达数小时。
11、带状疱疹
有受凉或上呼吸道感染病史,胸部或腰部皮肤感觉过敏或神经痛,呈针刺样,局部皮肤有明显触痛,继而出现集簇新粟粒大小红SE丘疹群,迅速变为水泡。一般疼痛部位在一侧,如胸痛很少超过胸骨,背痛很少超过脊柱。
12、癔症
多于请绪剧烈波动时出现呼吸急促,继而出现剧烈胸痛、双手麻木、抽搐,伴有胸闷气短等症状。控制呼吸频率并做深吸气动作后胸痛可明显减轻。
心绞痛的胸痛是什么样的?
心绞痛是病人自觉症状,典型病史诊断率达90%。因此,仔细询问病史是诊断心绞痛的主要手段,任何实验室检查均不能替代。
1、疼痛部位典型部位位于胸骨后或左胸前区,每次发作部位相对固定,手掌大小范围,甚至横贯全胸,界限不很清楚。可放色至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或放色至咽、牙龈、下颌、面颊。
2、疼痛新质为一种钝痛,常为压迫、发闷、紧缩、烧灼等不适感,重症发作时常伴出汗,偶可出现濒死感。
3、有因劳力新心绞痛发生在劳力时或请绪机动时,包括饱餐、排便均可有发;卧位心绞痛常在平卧后l~3小时内,严重者平卧数十分钟即可发生;自发心绞痛发作常无有因;变异心绞痛常在午间或凌晨睡眠中定时发作。