本文转自:新民网
有一支冠状动脉80%堵了,一般需要赶紧放支架。然而,在浦东对口支援的莎车县人民医院,今年5月开始,有些病例可以不放支架了。
该院接收的一位患者冠状动脉造影显示前降支狭窄程度达80%。按照以往治疗经验,需要植入支架。上海第十批援疆专家、周浦医院心血管内科副主任武英彪带来了目前最先进的冠状动脉血流储备分数(FFR)测定,经过介入检测,显示FFR值是0.9。随后,武英彪嘱咐患者要规律要物治疗,尽量避免支架植入。
其实,心脏有“自救”的能力,当一根动脉堵了,旁边会生出许多新的血管,帮助心肌获得血流灌注。不过,每个人的“自救”能力不同,同样的堵塞对心肌的影响不同。而FFR测定则是一个科学的“评分”标准,FFR≥0.75的狭窄造成心肌缺血的可能新非常小,可以不放支架。据了解,测定FFR,主要通过计算冠状动脉狭窄远端压力与主动脉根部压力之比来获得,测狭窄远端压力需要医生通过介入手术将压力导丝“放到”心脏血管内,在最大灌注血流时测得。
浦东新区对口援助莎车县人民医院十二年来,源源不断地将前沿的设备带到这里、把经湛的医术留在这里,援疆医生在这里带出了一百多名徒弟,现都已成为了各科室骨干。自2010年启动新一轮对口支援新疆工作以来,莎车县人民医院制定了上海浦东医疗援疆专家做导师的“一对一带教制度”,明确规定了培养对象在培训期内需要完成的目标,包含学历、职称、论文等各方面的提升,使莎车县人民医院的各项科研水平逐步提高。
莎车县人民医院胸痛中心于2017年9月挂牌成立,同年,莎车县人民医院顺利通过了胸痛中心基层版的认证。在上海援疆医生的支持和帮助下,2021年底,莎车县人民医院胸痛中心成功升级成为全疆首家县域级标准版“胸痛中心”。同时,胸痛中心又以医院为主体,通过联合各县区医疗机构的急救网络,建立起了覆盖整个莎车县的胸痛救治体系。目前,胸痛中心常规开展冠脉造影术及冠脉支架植入术等介入手术,诊疗技术水平在喀什地区县域级医院中达到领先地位,并在周边地区享有一定声誉,切实帮助了当地百姓。
莎车县委副书记、莎车分指指挥长陈剑表示,莎车分指长期关注、守护莎车各族群众身体健康,不断在医疗援助和基层医疗队伍建设上贡献浦东力量。莎车分指始终做好桥梁纽带工作,助力莎车医疗硬件提升,更通过“组团式”医疗援疆、柔新援疆等方式,持续助力莎车县整体医疗水平提升。