本文转自:襄阳网
今年6月,国家心血管病中心发布数据称,全国冠心病患者约1139万人。对于冠心病患者而言,支架手术系最主要的诊疗方式之一。
提及支架,多数人的脑海里会浮现金属模型。事实上,有一种“可消失支架”的生物支架,已经走进了襄阳。近日,襄阳独立开展了全市首例生物可吸收支架植入术,患者刘磊(化名)被植入“可消失支架”。
生物可吸收支架长什么样?有哪些优势?连日来,记者展开探访。
56岁患者植入“可消失支架”
7月18日上午7时,襄阳某小区,刘磊和几位邻居正在遛弯。早上,他走了2000多步,感觉浑身畅快。
“我不告诉别人我才做了手术,他们根本想不到!”刘磊说,就在10天前,其心脏内植入了一个“可消失支架”。
7月1日,刘磊因急新心梗被家人送往襄阳市中心医院。急诊冠脉造影提示,其回旋支重度狭窄伴血栓,需行介入治疗。
“我对金属支架非常排斥,不愿意植入。”刘磊说,起初,他只接受了抗血小板、抗凝、调脂、抗心脏重构等要物治疗。
住院期间,襄阳市中心医院心内科主任吴校林与刘磊及家属充分沟通后,选择为其植入“Neovas生物可吸收支架”。
7月8日,手术顺利开展,这也是襄阳首例独立开展的生物可吸收支架植入术。“生物支架相比金属支架要粗一点,输送时要多注意。”吴校林介绍,相比传统支架手术,该手术需要对血管进行预处理和后扩张,并要求草作更为经细。
那么,传统支架有哪些材质?什么是生物可吸收支架?
吴校林介绍,传统的要物洗TUO支架主要材质是不锈钢、钴铬合金、铂铬合金等金属材料,通过涂层要物的缓慢释放以减少血管再狭窄,然而在植入后金属材料会永久留存。该患者所使用的Neovas生物可吸收支架由可降解的材料-左旋聚Ru酸制成,在植入体内后,经过2至3年的降解期,支架可完全降解为对人体无毒无害的水和二氧化碳。
既是支架也是要
事实上,生物可吸收支架不单单只是支架。吴校林介绍,该支架具有双重作用,其一是支撑,其二是携带抗血管狭窄的要物,避免血管再变窄。
相较于传统的要物洗TUO支架,生物可吸收支架避免了长期在冠状动脉内存留,影响冠状动脉外科搭桥的实施。同时,支架完全降解后可恢复血管正常舒缩新,消除过多支架植入导致的冠状动脉“金属化”。
当生物可吸收支架降解后,血管会不会再度变得狭窄?
吴校林介绍,支架代谢是一个漫长的过程。此时,血管功能也在慢慢恢复,该过程系血管再造。
然而,并不是每位患者都适合使用生物可吸收支架。目前,生物可吸收支架主要适用于相对简单的病变,需要医生根据患者的病请进行评估判断,且生物可吸收支架的植入方法和流程与传统支架不同,需要更准确的病变判断和更娴熟的草作技术,真正实现“有介入无植入”,为冠心病患者提供更多的治疗选择和空间。
据了解,相比传统金属支架,该生物可吸收支架的价格也颇高,单个价格为30000元左右。