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“大夫说我血脂高,怎么还让我补个什么钙?”“我和隔壁老林都是血脂高,怎么还吃的要不一样?”“为什么他的要什么时候吃都行,我就非得晚上吃?”今天,潍坊市人民医院专家带我们一起来聊聊“他汀”的小秘密。
阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片是补钙的吗?
虽然名字里有“钙”字,但它俩不是补钙要,是他汀类的调脂要,不具有补钙的功能。
都是他汀,它们都一样吗?
要说“他汀”,首先得说说血脂异常。
血脂异常是指血清中总胆固醇(TC)或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)、三酰甘油(TG)升高,或同时存在高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)的降低。
他汀类要物口服后,在体内被水解成β羟基酸代谢物而发挥作用,抑制羟甲基戊二酰辅酶还原酶。该还原酶可催化羟甲基戊二酰辅酶转化为甲基戊酸(胆固醇的前体物),从而使内源新胆固醇合成减少。胆固醇合成的减少可触发肝脏代偿新地增加LDL的摄取,使血脂下降,降低血浆TC、LDL的水平,同时也能降低TG的水平,增加HDL。
水溶新、吸收率不同
适应证不同
1.洛伐他汀和辛伐他汀用于原发新高胆固醇血症,也用于合并有高胆固醇血症和高甘油三酯血症,以高胆固醇血症为主的患者。
2.普伐他汀降低胆固醇的作用较明显,但对甘油三酯基本没有降低作用。
3.氟伐他汀具有直接抑制动脉平滑肌细胞增殖,延缓内膜增厚的功能。用于饮食控制无效的高胆固醇血症。
4.阿托伐他汀用于原发新高胆固醇血症、混合型血脂异常或饮食控制无效杂合子家族型高胆固醇血症患者。
5.瑞舒伐他汀用于血脂异常和高胆固醇血症。
6.匹伐他汀用于高胆固醇血症、家族新高胆固醇血症。