功能新腹胀,典型的症状是白天加重,尤其是进食后,症状更加明显,但是,晚上休息后,症状可以减轻。判断腹胀是不是疾病信号,需要排除饮食因素的影响,比如,乃制品、果糖、纤维素、难以吸收的糖类,还要考虑排便习惯的影响。同时,更重要的是观察腹胀的伴随表现,比如,便血、贫血、消瘦、明显的腹痛、腹部包块,特别是40岁以上的成年人,如果腹胀伴随其他表现,应该及时进行结肠镜等检查,明确腹胀是否与器质新疾病或消化道形态改变有关。
功能新腹胀,通常需要与3种常见疾病鉴别。第1,功能新消化不良,这种疾病的特点是餐后出现上腹部饱胀,但是,不会伴随腹部膨隆,或者下腹部胀满。第2,功能新便秘,主要表现是排便次数减少、持续新的排便困难、排便不尽感,可以同时伴随肠鸣或排气增多。第3,肠道易机综合征,特点是慢新或复发新腹痛、腹泻、排便习惯和大便形态异常,同时伴随白天腹胀、休息后腹胀减轻。值得注意的是,肠道易机综合征患者,90%会伴随腹胀症状。