本文转自:福建卫生报
60岁的连阿姨在家里做家务时,突然出现胸背部疼痛,过了一会儿不仅没缓解,甚至牵连到腰背部,剧烈疼痛令她难以忍受,家属见状急忙将她送到当地医院,急诊CT检查诊断是主动脉夹层,死亡率高达九成!
人体最大的血管撕裂 堪称九死一生
在当地医院的建议下,连阿姨被转诊至厦门大学附属心血管病医院(简称厦心)进一步治疗。
“主动脉夹层被称为‘旋风杀手’,死亡率高达九成,真正称得上九死一生。患者在48小时内的死亡率高达50%,每隔1小时死亡率增加1%,是一种非常凶险的疾病。”厦心副院长、心脏大血管外科带头人吴锡阶介绍,主动脉是人体最大的动脉,承受着心脏泵血的巨大压力。
而主动脉夹层就好比一条连接水泵的管道内壁破了个口子,水不全从管道里走了,有一部分从破口跑到管道的夹层去了,导致夹层的撕裂越来越长。
夹层一旦破裂,大量血液就会突然涌向心脏,导致心脏骤停,若抢救不及时,意味着死亡。
接诊的厦心心外科大血管科彭华医师表示,厦心开通绿SE通道,救护车抵达医院后,医护人员已准备就绪,无缝衔接为连阿姨实施抢救。
省内率先使用新型支架 置换更高效彻底
吴锡阶副院长率团队为连阿姨施行了“孙氏手术”,将其主动脉近端采用全主动脉弓人工血管置换,并完成主动脉瓣膜修复手术,保留了连阿姨自身瓣膜的同时,彻底置换了病变的根部血管,让高龄患者避免了置换瓣膜所带来的抗凝治疗。
而对于主动脉远端,团队则选用了新型Fontus术中支架,不仅减少深低温停循环时间,也避免了术野最深处的外科吻合,同时扩大主动脉修复范围,降低再次手术风险。这也是该款支架正式上市后,于福建省内完成的首例植入。
术后,连阿姨被转入重症监护室,各项生命体征平稳。目前已康复出院。
据悉,厦心联合闽西南各大医院打造绿SE大血管救护平台,建设闽西南4小时车程急救生命圈,最大程度缩短了患者从发病到手术的时间,为抢救主动脉夹层患者争取了宝贵时间。
专家提醒:如果怀疑是主动脉夹层怎么办?
1、立即就医!不论在偏远地区还是深夜,千万不要犹豫或者硬扛着,时间就是生命!
2、最好到县级以上医院,有条件的应直接送到三甲医院,为及时手术救治赢得时间。
3、有时候身体里一个不起眼的信号都不可大意,子女要多关注父母健康,定期体检,当父母有背痛、胸闷、肢体麻木等请况时,尤其应提高警惕,及时带父母就医。