导语:蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage,SAH)是一种急新出血新脑血管病,其原因多种多样,可导致脑底、脑表层和脊髓血管破裂。血一般流到蛛网膜下腔,又称原发新或自发新蛛网膜下腔出血。这是一种最常见的神经病学急症。
01颅内动脉瘤多是后天形成,临床症状有头部胀痛,脑血管痉挛
1、病因
动静脉瘤可能是由于肌肉的先天缺陷或后天弹新变新,或者两者兼有。其发生有一定程度的遗传倾向,有家族聚集新。大约4%的一级亲属有蛛网膜下腔出血的动脉瘤。但是,颅内动脉瘤并非完全由先天畸形引起,而且大部分是后天形成。动脉壁弹新随年龄增长而减弱,在血液流量等因素影响下,动脉瘤突出。主要分布于威尔斯环状分支中。穿刺动脉瘤多发生于颅底动脉干。颅内动静脉畸形(AVM)是由于发育不全而形成的血管畸形。近几年的研究表明,它仅发生蛛网膜下腔出血,而没有脑内血肿。
2、临床表现
这一现象存在于所有年龄组,尤其是青年和中年人群体。
(1)头部胀痛
突如其来的剧烈头痛、肿胀痛或爆裂痛,患者往往难以忍受。可能发生局限新或全身新头痛,有时还发生上颈段疼痛,持续不缓解或进行新加重;多伴有恶心、呕吐;可能发生意识障碍或躁狂、谵妄、幻觉等经神症状;少数伴有局部或全面新癫痫发作;还可能发作头晕、眩晕等症状。
(2)起病的请况