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颈动脉斑块是什么?有3点风险值得注意(3)
更新时间:2022-05-24

要点01:首先要评估颈动脉斑块的风险请况

首先要明确的是,过分担心真的没必要,不同的颈动脉斑块请况,其风险程度也会有很大的不同。

如何去评估颈动脉斑块的风险程度呢?我们不妨从两个方面来进行评估。

首先是,用心血管疾病的风险评估因素,来评估总体的动脉血管硬化风险。这些因素包括年龄、早发心脑血管疾病史请况,以及个人的高血压、高血脂、糖尿病请况,肥胖、吸烟等因素,通过对这些因素的综合评估,可以了解自身的心血管疾病风险属于哪种风险等级。

比如一个有糖尿病问题,年龄超过45岁,血脂低密度脂蛋白胆固醇水平超过2.6mmol/L的朋友,就属于心血管疾病的高危风险人群,这种请况未来十年发生心血管风险的几率超过10%,如果同时有颈动脉斑块的问题,就更值得注意控制风险了。

但如果经过评估,本身就是心血管疾病风险的中低危请况,而颈动脉硬化斑块的请况也较为轻微,甚至仅仅是颈动脉血管内中膜的增厚,而连斑块都算不上,这样的请况再去过分担心就是杞人忧天,对于这种请况的朋友,多数都不需要要物治疗,也不需要额外的干预,定期做好复查,了解颈动脉斑块的请况,结合请况,进一步评估风险就足够了。

对于颈动脉斑块的另一个风险评估,来自于颈动脉斑块本身。首先,如果颈动脉斑块的大小请况,如果斑块造成颈动脉的狭窄程度超过50%,这就是需要干预的了,我们前面说过,颈动脉狭窄超过50%,会影响脑部供血,需要积极干预,如果狭窄程度较严重的请况,除了保守的要物治疗外,也可以考虑经颈动脉剥TUO术来清除风险斑块。

而对于颈动脉斑块本身的风险评估,还包括颈动脉进展请况和颈动脉破裂风险的评估,一些富含脂质核心,纤维帽不完整或太薄的斑块,就是更容易破裂的斑块,这种请况就更要注意稳定斑块,减少风险,而如果在定期复查的过程中,如果发现颈动脉斑块不断有变大,增厚的趋势,这种请况,也是更值得注意的请况。

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