果然,二诊时L女士反馈:眩晕、耳鸣好转一半以上、潮热感有减轻(近5天只有1次)、呕吐完全消失。
根据问止美德“效不更方”的原则,我为L女士守方至四诊后,肝气疏、胆气降,脾气升、胃气和,湿气除,虚热去,上焦清、下焦利,L女士诸证悉除——眩晕感(身体动摇感)基本消失,潮热、盗汗、心烦、口苦全部消失;心率77-82次/分钟,血压110/80mmHg;偶有半夜醒但醒后很快能入睡;体重增加,已接近原来体重。
根据流行病调查证据提示,耳石症的发病几率为86/10000,而终身带病的几率为1.8%左右,可在任何年龄段及新别发病,但以40-60岁的围绝经期妇女最为多发。现在为止,临床上还没有方法可以预防此病的发生,而治疗方法多以手法复位(如管石复位法、Epley复位法、CH~BPPV复位法)及要物治疗(前庭抑制剂,如脑益嗪、非那根等)或康复训练时甚至手术治疗。临床上,有大约70%以上的患者在基础诊疗之后会发生剧烈、非典型、阵发醉酒或晕车的感觉。
针对此种现象,西医没有很好的改善方法和治疗手段。此时中医辨证论治就显示出其绝对的优势。通过辨证,采取多脏腑同调、气血同治、扶正祛邪等治疗原则,指导组方用要,能够取得意想不到的结果。
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