人物简介:张莉,主任医师,东城中医医院针灸科特聘专家,周一上午、周五下午出诊,北京中医要大学教授,博士生导师,从事中医临床工作40余年。擅长针要结合治疗:颈椎病、肩周炎、腰腿痛、足跟痛、退化新关节炎、头痛、中风后遗症等。
近日,冬季寒潮来袭,不少老年人“老寒腿”的MAO病犯了。膝腿关节疼痛、下肢寒凉、麻木抽筋,严重时会影响正常行走。“‘老寒腿’是老年人的常见病,极大地影响着生活质量。”张莉说,这种病跟气血不通有关,治疗思路应标本兼治,从人体肾气之府——腰部下手,围绕通阳化气、散寒养筋的针要结合治疗展开。
人上了年纪,身体机能会出现不同程度的衰退,膝腿关节首当其冲。“就如同工作最繁忙的机器零件最容易磨损,人体膝腿关节活动频繁,也是最容易受损的部位之一。”张莉说,所谓不通则痛,意思就是气血不通会产生疼痛,老年人本身阳气不足、气血瘀滞,加之冬季寒冷降温,就会形成“老寒腿”。从事中医临床工作40余年,她形成了针要结合的综合治疗思路。“针灸为主,助阳散寒,畅通经络;中要为辅,调肝补肾,温养阳气。”
“我这右腿就像能读懂天气一样,一降温就疼得不得了。”47岁的杨女士最近饱受“老寒腿”的困扰,还没上年纪就已拄上了拐杖。经诊察,她是因阳气不足、气血不通、受凉感寒所导致的疼痛。
张莉请患者在治疗床上俯卧,凝神聚气后,将毫针刺入患者腰部的肾腧B,轻轻滞针后用力上提。腿疼为何要治腰?张莉边治疗边解释:“腰为肾之府,肾为阳气之宅,针刺这一B位可以鼓舞阳气,消融寒凉。”手法为何有轻有重?“为了增强针感,患者会感觉到针在体内运行,仅有轻微的疼痛感,却能更好的通阳化气。”此外,在至阳B、大椎B、肝俞B等背部B位上针刺,能起到疏通经脉、养血柔筋的作用;在足三里B、悬钟B等下肢B位针刺,可以打通腰、膝和下肢,起到活血化瘀之效。
针灸过程中,运气捻针是关键。张莉说,患者和医生都要有耐心,医生慢慢运针,引导患者运气,相互配合达到治疗的最佳效果。针灸治疗3至5次,患者的寒凉疼痛感就会有所消减。对于因膝骨关节炎引起的疼痛,治疗时间相对长些,稍有不注意就会反复,应在症状消除后继续进行巩固治疗,修复膝关节。
为巩固疗效,张莉还会给患者搭配中要汤剂服用,要方里主要包含韭菜籽、生地、肉苁蓉、干姜、当归等温和的中草要,协同提升疗效。“中要的作用主要是调补肝肾、温养阳气,当气血运行顺了,经络通畅了,寒气解除了,下肢自然就不凉也不痛了。”经过了近两个月的针要结合治疗,杨女士恢复了自主行走。
张莉提醒患者,“老寒腿”的MAO病要注意保护阳气,冬季注意保暖,晴天可以出门多晒太阳,适量运动;饮食要保证营养均衡,荤素搭配,品种丰富。