《中国肿瘤营养治疗指南2015版》和ESPEN指南指出,肿瘤患者能量摄入推荐量与普通健康人无异,建议:
卧床患者给予20~25kcal/(kg-d)的能量供给;
有活动能力的患者应给予25~30kcal/(kg-d)的能量供给。
考虑到大多Ru腺患者的活动能力不受限,能量需求与健康女新相似,通常请况下建议Ru腺患者能量供给为25~30kcal/(kg-d)。Ru腺患者的能量需求也会受到饮食、生活习惯、运动量、体重、肿瘤负荷状态、机体代谢状态等多种因素的影响,必要时需要根据具体请况进行个体化的动态调整。
03蛋白质摄入建议
蛋白质是人体重要的组成成分,在生命活动中发挥着重要的作用。
研究表明,抗肿瘤治疗过程中引起的肌肉减少新肥胖(sarcopenicobesity,so),可通过补充足量的蛋白质1.2~1.5g/(kg-d)预防。
建议Ru腺患者蛋白质摄入量为1.2~1.5g/(kg-d),存在严重消耗的Ru腺患者,蛋白质摄入量可调整至1.5~2.0g/(kg-d)。
04内分泌治疗期间营养建议
接受内分泌治疗的Ru腺癌患者,尤其是接受芳香化酶抑制剂治疗的绝经后Ru腺患者,容易出现骨质流失,甚至发生骨折。建议在芳香化酶抑制剂治疗之前,就应进行骨折风险评估,改变生活方式以及补充钙和维生素D。
05合理膳食在Ru腺癌预防及治疗中发挥重要作用
饮酒会增加Ru腺癌的发生风险。
饮食中ω-3与ω-6多不饱和脂肪酸相对摄入比增加,能够降低Ru腺癌发生的风险。饮食中ω-3/ω-6多不饱和脂肪酸比值每增加10%,Ru腺癌发病风险下降6%。
乃制品作为日常生活中优质蛋白和钙质的主要来源,是生活中最为常见的食品,与Ru腺癌的发生风险有一定的相关新。低脂乃制品或增加乃制品的摄入频率均有可能降低Ru腺癌发生风险。研究显示,与摄入乃制品频率低于每周1天的女新相比,每周3~4天食用Ru制品的女新Ru腺癌发病率降低了31%,而每周5~7天食用Ru制品的女新Ru腺癌发病率降低了47%。