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孕平安|糖筛不过关?你需要这篇科普
更新时间:2022-05-12

这是达医晓护的第3781篇文章

有一种疾病

同时影响母婴两代人的健康

它就是妊娠期糖尿病

当妊娠期遇上糖尿病

糖妈妈该如何是好?

随着国家生育政策的放开,现在很多妈妈加入了生二胎、三胎的行列当中了,“妊娠期糖尿病”这个词也就越来越频繁地出现在我们生活当中。

据统计该比例已经达到了17%,也就是说,大约6个孕妇中就有1个“糖妈妈”

妊娠期糖尿病(GDM)?

OGTT筛查标准

1、空腹≥5.1mmol/L

2、服糖后1小时≥10.0mmol/L

3、服糖后2小时≥8.5mmol/L

满足任何一项均可诊断

糖尿病合并妊娠(PGDM)?

◆妊娠前已经诊断为糖尿病

◆妊娠前未做检查,存在高危因素者,首次产检(满足任一项)

1、空腹血糖≥7.0mmol/L

2、2小时血糖≥11.1mmol/L

3、随机血糖≥11.1mmol/L(典型的高血糖症状或高血糖危象)

4、糖化血红蛋白≥6.5%

易患人群及高危因素?

1、肥胖

2、高龄

3、多囊卵巢综合征

4、一级亲属2型糖尿病

5、GDM史

6、大于胎龄儿分娩史

7、大于胎龄儿、羊水过多、反复音道假丝酵母菌病

对妈妈的危害?

胚胎发育异常甚至死亡

流产发生率15~30%

妊娠前高血压疾病增高2~4倍

羊水过多增加10倍

巨大儿发生率增高

难产、产道损伤、顺转剖、产后出血等

再次妊娠,复发率33~69%

17~63%发展为2型糖尿病

对胎儿、新生儿危害?

巨大儿

胎儿宫内发育迟缓

胎儿宫内窘迫

胎死宫内

胎儿畸形增加 7~10倍

新生儿呼吸窘迫综合征

新生儿窒息

新生儿低血糖

肩难产

儿童肥胖

糖妈妈每天的饮食建议?

(有粗有细,不甜不咸,每天五六顿,七八分饱)

一到两杯合适的乃制品(250~500ml)

一份粮食(250~300g)粗细搭配

一斤蔬菜

一到二个水果

100g豆制品

100g肉类

一个机蛋

一定量的调味品

一定的饮水量

合理膳食

适合糖妈们的运动方式有哪些?

步行、固定式骑车、有氧运动、跳舞、孕妇体草、孕妇瑜伽、WAFF运动、水疗或水中有氧运动等

参考文献:

《妇产科学(第9版)》

2021年妊娠期糖尿病相关诊疗指南

撰文:妇产科 周伟伟

审稿:妇产科 卞政

文中部分图片来自百度图片和XIUMI网站

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本文内容转载自“上海市同仁医院妇产科”微信公众号

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