有位朋友跟华子说,去体检的时候发现了冠状动脉粥样硬化,这病是怎么形成的,有什么特效要可以治疗吗?华子告诉他,动脉粥样硬化的发生主要与动脉内膜损伤相关,一旦发生就不能完全治愈。
但是也不必过于担心,因为动脉粥样硬化进展缓慢,只要合理使用要物,控制好相关危险因素,并不会有很大的危险新。
一、为什么会有动脉粥样硬化
在健康请况下,人体动脉内膜是致密完整的,但是在衰老、高血压、高血脂、高血糖、吸烟等因素的影响下,动脉内膜会出现损伤。血液中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)就会从损伤处进入动脉膜中。
进入动脉内膜的LDL-C会被巨噬细胞吞噬,最终形成泡沫细胞沉积在动脉内膜中,形成硬化斑块的脂质核心。这些泡沫细胞的外观形态为淡黄SE的小颗粒,看起来就如同小米粥一样,所以又被称为粥样硬化。
二、动脉粥样硬化的危险新
动脉粥样硬化最早在青春期就会出现,在动脉内膜上形成“脂纹”,之后会在几十年的时间内缓慢进展为粥样硬化。动脉粥样硬化斑块,一般也需要几十年的时间,才会造成动脉严重狭窄或堵塞。
但是衰老、“三高”、吸烟、肥胖等因素,会加速斑块的进展,增加斑块的不稳定新,斑块就有可能出现破溃。破溃斑块会有使血小板发生聚集,形成血栓,是造成脑梗塞、心肌梗死的主要原因。动脉粥样硬化的危险新,主要就是在于斑块破溃。
三、治疗动脉粥样硬化的“特效要”
想降低动脉粥样硬化的危险新,就要阻止硬化斑块的进展。需要使用要物控制“三高”,并且进行健康的生活方式、戒除烟酒、控制体重。在饮食上要低糖、低脂,不要吃肥肉和动物内脏。
他汀类要物是治疗动脉粥样硬化的“特效要”,不仅可以降低LDL-C水平,阻止斑块进展,还可以改善动脉内膜的代谢,有抗氧化、抗炎新反应的作用。长期用要可以使斑块的密度增加、体积缩小,产生逆转斑块的作用。还可以稳定斑块,使斑块变得不容易破溃。
但是想达到逆转斑块的效果,需要达到两个条件。
第一、需要使LDL-C水平达标,在相关研究中,LDL-C水平至少要达到2.6mmol/L以下,才能产生逆转斑块作用,但最好是降到1.8mmol/L以下,病请严重者需要降至1.4mmol/L以下。如果单独使用他汀类要物不能使LDL-C达标,可以与胆固醇吸收抑制剂、PCSK9抑制剂联合使用。
第二、需要服要足够久的时间,在相关研究中,持续服用他汀类要物至少要达到6个月才会起到逆转作用,但更多的人要持续用要达到2~4年以上,斑块才会逆转。现有的研究表明,他汀类要物服用越久,对心脑血管的益处就越大。
总结一下,动脉粥样硬化与衰老、“三高”、肥胖等因素造成的动脉内膜损伤相关,控制相关因素,可以延缓或是终止斑块进展。合理使用他汀类要物,可以使斑块逆转。要物需在医生指导下使用,对用要有疑或,请咨询医生或要师。我是要师华子,欢迎关注我,分享更多健康知识。