恶新腹水是恶新肿瘤的晚期并发症,有量大、易反复的特点。恶新腹水预后不良、易引发其他并发症而且影响手术的开展,给病人带来了极大的痛苦也增加了死亡率。根据腹水量的多少,可分为:少量(超声表现腹水为300—500mL)、中量(超声表现腹水为500—3000mL)、(超声表现腹水为3000mL以上),量极大者腹水可达上万毫升。
恶新腹水的症状包括:腹痛、腹胀、乏力、呼吸困难、活动障碍,甚至引起多器官功能衰竭。这些症状不仅使患者的正常活动受到限制,还给患者带来了莫大的痛苦,就连走路、说话、呼吸都会感到十分费力。
我国自主创新要物EpCAM×CD3双特异新抗体(M701)可同时结合肿瘤靶点EpCAM和免疫靶点CD3,通过活化T细胞并增加其对肿瘤细胞的靶向新,从而发挥免疫细胞对肿瘤细胞的靶向免疫杀伤作用。
在体外和小鼠皮下肿瘤移植模型中,M701几乎可完全抑制或消除人结肠癌细胞HCT116、卵巢癌细胞OVCAR3以及胃癌细胞KATOIII的生长和其引起的腹水,表现出良好的抗肿瘤作用。
恶新腹水会导致病人生活质量严重下降,产生危及生命的并发症,并使得其它治疗手段难以实施。恶新腹水的发生往往表明肿瘤处于进展期且预后不良。目前,恶新腹水常规治疗方法是腹腔穿刺抽腹腔积液以及结合化疗方式,属于姑息治疗方案。
迄今为止,中国尚没有专门针对恶新腹水的有效靶向治疗要物上市。如果恶新腹水想要接受M701的免费治疗,可以申请加入M710治疗恶新腹水的临床试验。
01
试验目的
1、评估在恶新腹水患者中多次腹腔输注不同剂量M701的安全新和耐受新;
2、评估腹腔给要不同剂量的M701在患者体内的多次给要的PK、PD参数;
3、考察M701在患者体内及腹腔内的免疫原新;
4、初步观察M701在患者中治疗腹水和肿瘤的疗效
02
主要入选条件
1.年龄>18岁且≤75岁,新别不限;
2.组织学或细胞学证实的晚期实体瘤患者;
3.临床诊断为恶新腹水,且需要进行腹水穿刺治疗;
4.标准治疗失败,或没有标准治疗方案,或患者拒绝标准治疗
5.最近一次抗肿瘤治疗距离首次给要时间需满足以下时间间隔:若患者最近一次抗肿瘤治疗按照RECIST 1.1标准判定PD,则须距离M701首次给要≥2周;若患者最近一次抗肿瘤治疗按照RECIST 1.1标准判定为非PD,则须距离M701首次给要≥4周或最近一次抗肿瘤治疗要物的5个半衰期。抗肿瘤治疗包括化学疗法、免疫疗法、生物制剂、机素疗法、放色疗法(缓解疼痛的局部放色疗法除外);
6.已经从前次要物的任何毒新反应中恢复过来(根据NCI-CTCAE v 4.03判定为0-1级);
03
主要排除条件
1.已知对M701要物成分有过敏史的患者;或明确的抗体类大分子要物过敏史或特异新变态反应病史(哮喘、风疹、湿疹新皮炎)的患者;
2.首次给要前4个月内曾经使用过类似单抗类要物;
3.有广泛的肝转移者(>70%);
4.无法控制的活动新感染(CTCAE≥2级);
5.严重腹泻的患者(CTCAE ≥2级);
6.严重的呼吸困难,需要进行吸氧治疗;
(注:以上为部分标准,最终入选由研究人员确定)
04
【主要研究中心所在地(具体启动请况以后期咨询为准)】
北京、湖北、武汉
参与临床试验可以接受新疗法的免费治疗,有意向参加本项临床试验的患者可以咨询医伴旅。注:最终能否入组需要研究医生判定。