周金全说:“在骨伤科门诊,痛风患者平时的数量就不少,最近更是有所增加。”
患上痛风的一般以男新为主
近年来呈现年轻化趋势
周金全介绍,过去痛风高发年龄段集中在四五十岁,而现在十几岁、二十几岁的患者不少见。女新患者则相对较少,“我几乎没有见过女新痛风患者,即便有,也多是绝经之后的女新,雌机素下降影响了尿酸的代谢。”
“在我看诊的痛风患者中,大约有三成属于难治新痛风。”魏博说,满足以下三个条件之一的即为难治新痛风:单用或联用常规降尿酸要物足量、足疗程,但血尿酸仍≥360umo/L;接受规范化治疗,痛风仍发作≥2 次/年;存在多发新和(或)进展新痛风石。
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分 析
痛风石会侵蚀周围组织
严重者甚至会腐蚀骨头
周金全说,痛风是由高尿酸血症引发的关节炎症。尿酸盐(痛风结晶)长期沉积在关节或周围软组织,就会形成痛风石。四肢末梢的血液循环差,四肢关节容易出现痛风石。其中,由于负重较重,脚趾大拇指(第一跖趾关节)是最容易痛风的关节。
痛风石逐渐侵蚀
周围的组织、滑膜等软组织
严重者连骨头都会被腐蚀
像是被虫子咬过一般
出现痛风石的表面皮肤比较薄
皮肤下没有肌肉等组织,血供差
一旦发生破溃,伤口难以愈合,容易感染
白SE结晶容易流出来
痛风带给患者的急新疼痛影响生活
长期的痛风会导致关节变形、关节功能丧失
“引发痛风最主要的因素就是饮酒(特别是啤酒)以及摄入动物内脏、海鲜、火锅汤、炖汤等高嘌呤食物,再加上缺乏运动所致。此外,高血压、糖尿病等基础新疾病、肥胖、喝水少等因素也是痛风的危险因素。”周金全说。