本文转自：未来网新闻
小孩不停喊脖子疼
到医院检查竟然是
寰（huán）枢椎半TUO位
下面我们来看几个病例
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白求恩国际和平医院接诊4例：
荷荷（化名）今年4岁，玩耍时扭到脖子，只是感到脖子疼，起初家长并未引起注意，当天还送荷荷到幼儿园，第二天仍然说脖子疼，家长这才意识到问题的严重。
8岁的清清（化名）在床上练习倒立，因腿没有支撑好而扭到脖子，随后哭闹不止，遂去医院就医。
一6岁小孩，只是与妈妈拥抱了一下，可能因用力过猛，后发觉脖子持续疼痛。
初中生小烨（化名）很调皮，在学校和同学打闹后就说脖子疼，起初家长以为是小烨不想上学，直到三天后仍然说疼才去医院检查。
河北省儿童医院接诊1例：
一例患儿因感冒导致寰枢椎半TUO位，脖子疼痛难忍，不敢活动，不让触碰，外观看脖子向一侧歪斜。
以上全部是
寰枢椎半TUO位的真实案例
“寰枢椎”是什么？
怎么就TUO位了呢？
一起来看脊柱外科专家为您详解
寰枢椎半TUO位的病因和治疗方法
“寰枢椎”在哪？
人体有7个椎骨组成，寰椎是第一颈椎，枢椎是第二颈椎，寰枢关节是脊柱椎体活动最大的关节，之间没有发达的肌肉保护，故寰枢椎关节稳定新较差。
寰枢关节TUO位或称为寰、枢椎TUO位，是指寰椎、枢椎之间的关节失去正常的对合关系。当儿童因外伤、感冒引起的咽部炎症导致翼状韧带和横韧带松弛时，会发生寰枢椎半TUO位。
当患者出现颈部倾斜、身体僵硬等症状时，特别是咽喉部感染、颈部受外伤的患者，应及时就诊。
寰枢椎半TUO位的症状
寰枢椎毗邻延髓、椎动脉等重要器官组织，寰枢椎半TUO位理论上会造成寰枢椎生理功能受限及周边重要结构受压迫，进而出现身体僵硬、颈部不适、头向一侧倾斜、行动受限、眩晕、颈部落枕感、肩背部牵涉痛或麻木、上肢乏力、颈部绞索固定征等；严重者会出现脊髓压迫的症状，如四肢无力、踩棉花感等。
儿童寰枢椎半TUO位可以自愈？
白求恩国际和平医院脊柱外科主任康强军介绍，儿童寰枢椎半TUO位是一个常见现象，长期以来多数家长并不认为是一种疾病，也无需特殊治疗，其实这是一个误区。寰枢椎半TUO位能否自愈，主要看寰枢椎半TUO位的类型及时间：
1.对于寰枢椎半TUO位在1周以内的，可以通过戴颈围领以及卧床休息，1个星期常常能够自愈，如不能复位，则需要牵引治疗；
2.如果寰枢椎半TUO位超过1周，但是短于1个月的患者，可以使用颌枕带进行牵引，或者颅骨牵引，当向两侧主动旋转活动度相等的时候，可停止牵引，并使用颈围领再固定6周时间；
3.如果斜颈超过1个月，需要进行颅骨牵引，持续牵引2-3周之后，改用头环背心外固定3个月；
4.对于寰枢椎不稳定、复位后再TUO位、未能复位以及横带断裂、寰椎前TUO位、神经损伤，并且畸形超过3个月的患者，是不能够自愈的，需要进行手术治疗。
寰枢椎半TUO位的治疗方法
保守治疗：急新寰枢椎半TUO位可优先考虑非手术治疗，如颅骨牵引复位技术及枕颈外固定技术等。儿童的韧带修复能力，因而儿童寰枢椎半TUO位时可先尝试牵引复位。
手术治疗：对于不能自愈的，保守治疗无法达到预期效果的TUO位，应及时采用手术进行矫正。
河北省儿童医院创伤外科（急诊外科）主任周晓康还提醒广大家长：若因感冒引起的咽部炎症导致半TUO位，应给予头孢类抗炎治疗，持续枕颌带牵引颈部。此外，牵引期间应积极治疗上呼吸道感染症状。
如何预防寰枢椎半TUO位
良好的生活方式：避免长时间保持一个姿势，如长时间低头、仰头等；避免头颈部过伸过屈，避免大幅度旋转头颈部；睡眠时枕头高度要适中，避免过高或过低；戒烟、戒酒；平时可多吃促进唾液分泌的食物，锻炼吞咽功能；避免头颈部着凉，避免空调长时间直吹头颈部。
避免外伤：颅颈交接区外伤是寰枢椎TUO位（包括半TUO位）的重要有因，此外，臀部在垂直方向上受力也会导致寰枢椎TUO位的发生。
适当加强锻炼，注重心理健康：锻炼和保持心理健康可有效降低患感染等疾病的风险，进而降低寰枢椎半TUO位的发生几率。
及时到正规医院就医：当患者被高度怀疑寰枢椎半TUO位时，不规范的推拿按摩可能会导致寰枢椎TUO位进一步加重，损伤延髓等生命中枢，进而危及生命。
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来源：白求恩国际和平医院、河北省儿童医院、河北青年报
