本文转自:大河报洛阳新闻
大河报·豫视频记者 高菊 实习生 李少康 通讯员 谢雅敏 梁靓
“这个女孩刚来的时候,一个肩膀高一个肩膀低,倾斜得比较严重了,经过详细检查发现,她属于青少年特发新脊柱侧弯,侧弯角度已经超过45度,达到了50度,还会有进一步发展,我们对她进行了手术矫正,手术非常顺利,病人现在处于术后康复中。”近日,在采访中,河南科技大学第一附属医院(以下简称河科大一附院)脊柱外科主任饶耀剑说。
饶耀剑主任正在和患者交流
关于青少年特发新脊柱侧弯,饶耀剑主任告诉记者,从临床上来看,有一个脊柱侧弯的角度称为cobb角,如果cobb角在10度以上,就可以判定是脊柱侧弯;cobb角在10度以下,可能是其他生理新的一个弯,不需要手术治疗,它可以随着肢体体位的改变进行纠正。
那么,如何判断特发新脊柱侧弯的症状?据饶耀剑说,脊柱侧弯自己很难发现。判断脊柱侧弯,首先要看双肩是否平衡,其次是看双肩后肩胛骨是否高度一致,或者看脊柱是否是直的,再者就是弓背含腰时,看双侧的肩胛骨是否高度一致,如果高度不一致,就需到医院做检查,判断是否是脊柱侧弯,以及侧弯的角度,采用何种治疗方法。
饶耀剑主任(左二)正在和患者交流
一般请况下,青少年特发新脊柱侧弯无法找到具体的原因,可能是神经方面的原因,也可能是肌肉方面的原因。“特发新脊柱侧弯很难预防,发病率大概为千分之几。如果出现脊柱侧弯的请况,可以通过物理治疗改善,例如拉单杠、按摩、戴支具等。在患者终止发育之前,脊柱侧弯cobb角40度之内的,是不需要进行手术治疗的。”饶耀剑说。
一旦发现孩子有脊柱侧弯的特征,就要观察它动态的变化,因为脊柱侧弯是跟着青少年生长变化的,孩子生长越快,脊柱侧弯度数变化也越快。所以对于父母来说,在孩子快速成长的过程中,一定要观察脊柱侧弯的度数变化。“一般来说,青少年在生长发育终止之前,如果侧弯超过45度,那就要进行手术干预,这是一个判断的指标。”饶耀剑说。
据悉,针对需要通过手术干预脊柱侧弯的患者,患者脊柱侧弯度数越小,手术的效果越好,手术难度也越小;度数越大,效果越差,所以手术难度也越大。很多青少年父母不了解这个疾病,早期未能及时做手术治疗,后期手术可能会困难。“建议青少年的家长们多注意孩子走路时双肩有没有特殊特征的出现,一旦发现有特殊特征,建议到医院尽早检查,尽早干预。”饶耀剑告诉记者。