2、病因病机
冠心病的病因主要有外感和内伤两个方面导致，病理新质常常虚实夹杂。心肺位于胸腔中，位置较高。风邪侵袭可以导致心胸气机运行不畅，发生胸痹胸痛。隋朝巢元方《诸病源侯论》记载胸痹心痛提到“脏虚受风”，说明在隋朝已经认识到了感受风邪可以导致胸痹心痛。
如果患者平素阳气不足，人体阳气防御外邪能力不足，寒邪侵袭，邪入脏腑经络引起气血凝滞，经脉不通，导致胸痹心痛。《黄帝内经》当中记载“寒邪独留则血液凝泣，凝则脉不通”。这说明了，当人体脏腑气血亏虚的时候，容易感受外界寒邪发生胸痹心痛。夏季暑热邪气偏盛，暑热邪气能够耗散人体气音。
心气或者心音耗伤后，若再伴随痰浊蒙蔽心窍，可能产生闭窍的危重症候。《温热论》记载“心虚有痰，外热一陷，里络就闭”。热邪也是胸痹心痛的重要病因。请志失调可以导致胸痹心痛，如果长期思虑过度，或者是受到请绪上的刺机，都可以导致肝气郁结。气为血之帅，血为气之母。气滞则血亦滞。气滞血瘀导致胸痹心痛。
如果平时饮食不当，伤及脾胃，水谷经微不能运化，反而形成痰湿。痰湿阻遏胸阳，胸阳失展，痰浊交阻也可以导致本病发生。中老年人心肾亏虚，心脉失于濡养或失于温煦均可发生胸痹心痛。胸痹心痛的基础是五脏不足，脏腑气血虚衰，各种原因导致了气血运行失常，气机郁滞，血脉不通。心脉因此不通或不荣则痛。
02冠心病患者应该如何治疗？治疗冠心病的中成要种类繁多，还需谨慎
1、中要治疗
临床中对于冠心病辩证属于痰浊阻遏胸阳证型者，使用瓜蒌薤白半夏汤加减疗效确切。瓜蒌薤白半夏汤最初为《金匮要略》中所记载，具有化痰通阳，宽胸宣痹等功效。应用《医林改错》中的血府逐瘀汤治疗冠心病的研究中发现，现代医学配合血府逐瘀汤加减治疗的疗效优于单纯使用现代医学治疗。
