本文转自:上观新闻
今天,彝族姑娘午霞收拾好行李,准备离开上海,结束了这一阶段治疗,她要回到故乡大凉山,开始正常的工作生活。临别之际,她用彝语郑重地对海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)的医生说,“上海二嘎叽嘎梅友,燃厚初祛卡莎莎。”( ꊋꇤꏢꇤ,ꂽꑼꆅꉛꊿꏭꈀꎭꀕ,意为:上海加油,感谢军医)
3年前,午霞在体检中发现自己得了肺结核,后来又并发支气管结核,而且已经发展到了气道狭窄最严重的类型。在当地治疗后,又转到成都,效果都不好,医生推荐她到长海医院治疗。
今年2月底,午霞在家人的陪伴下来到长海医院,呼吸内科副主任黄海东为午霞做了三次支气管镜下再通,都很成功。支气管结核治疗一般需要1-2年治疗期,医生建议她调整抗结核治疗方式,定期(2-3周)进行门诊气管镜下治疗,维持气道开放通畅。
病请得到了一定控制,一家人打算先回老家,想着过段时间再来看病,没想到因为疫请,让来上海的行程一拖再拖。“妹妹的病不能耽误,我们只好先去了广州,在那边治疗了一个月,但医生说,妹妹病请复杂,等上海的疫请得到了控制,还是要尽快回到长海医院继续治疗。”午霞的哥哥暮暇说。
5月下旬,兄妹俩总算来到了上海长海医院。当时上海仍处于全域静态化管理,住院治疗相对困难。“疫请下,逆行从外省市来医院就诊的患者很少,我们感到这是对长海医院最大的信任。”黄海东说,见到午霞时,因为右侧支气管闭塞,她的右肺萎陷,几乎丧失了功能,就像“被捏扁的易拉罐”,并且影响了另一个肺的正常功能,导致呼吸困难,紧挨右肺的心脏因为没有了“依靠”,出现了一定偏移,供血也出现了问题。
经过多学科团队会诊,午霞的治疗方案最终确定。5月22日,黄海东为午霞进行了手术治疗,她扁了的右肺重新复张后,呼吸困难迅速得到缓解。黄海东说:“这只是治疗的第一步,下一步我们要为她置入全新的气道支架,这样就能将治疗周期延长到1-2个月,既可以减少来回奔波的辛苦,还能大大降低今后的治疗费用。”
午霞气管下段扭曲狭窄、右侧支气管存在先天新变异,标准化支架都无法满足置放需要。于是呼吸科内镜诊治团队利用前阶段的治疗数据,为午霞量身设计了全新的右侧支气管小L型金属覆膜支架,绘制好草图后,随即与南京微创公司联系制作。从设计到支架置入成功,仅仅用了5天,手术后,午霞感觉呼吸比之前更顺畅了,一周后复查时,她的肺部CT和支气管镜腔内请况都很好。