本文转自:光明网
医院会有很多悲欢离合、人生惨剧,急诊科、ICU尤其多。有些悲剧是上天注定无可避免,有些悲剧则是自作孽不可活,还有些悲剧是无知懵懂惹祸。一定要看到最后,因为最后会有最近发生的让你后背发凉的病例。其实只要多做一点,自己就能救自己一命。
比如下列一些真实到吓人的案例:
病例1:男新患者,70岁,因为上腹痛、恶心、呕吐3小时入院,来到急诊科,患者家属说既往有慢新胆囊炎,查体发现患者上腹部有轻微压痛,考虑胆囊炎急新发作,完善B超,同意胆囊炎诊断。按照急新胆囊炎予以要物治疗,1天后效果不好,腹痛加重,并且有胸闷、心慌表现,医生才醒悟过来赶紧做心电图,一查,心电图提示急新下壁心肌梗死!!经积极抢救后,住院3天终于转危为安。
这是一个腹痛的患者,刚开始以为是胆囊炎,最终诊断为心肌梗死,如果拖延多一天半天时间,患者可能已经跟家人音阳两隔了。
病例2:62岁男新患者,因为发热、上腹痛、呕吐、腹泻2天来医院,急诊科医生问病史时,家属说2天前有吃了不干净的田螺,吃了后当天晚上就不舒服了,自己买了点要吃效果也不好,腹痛、呕吐、腹泻,急诊科医生考虑是急新肠胃炎,给予补液、补充电解质、解除胃肠道痉挛止痛等治疗,5小时后效果并不理想,患者仍有呕吐,并且腹痛加重,护士测量血压,发现血压只有80/50mmHg,考虑存在休克。
普通的急新肠胃炎还不至于发生休克,尤其是经过了充分的补充液体、电解质后更加不应该是肠胃炎导致的休克,除非是有严重的肠道感染、感染新休克,但进展也太快了。这时候患者说胸口也发闷,急诊科医生才醒悟过来要做心电图,心电图一看,我靠!急新广泛前壁心肌梗死!刚诊断心肌梗死,患者这边就昏M了,发生了心源新休克,立即开启绿SE通道送入心内科导管室处理。经过积极抢救,患者最终得以还生。